Do postpartum anxiety and breastfeeding self‐efficacy and bonding at early postpartum predict postpartum depression and the breastfeeding method?

Autor: Tadaharu Okano, Hiroko Sakai, Tomoko Minamida, Atsuko Iseki, Masumi Imura, Hisashi Tanii
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Infant Mental Health Journal. 41:662-676
ISSN: 1097-0355
0163-9641
DOI: 10.1002/imhj.21866
Popis: We investigated whether postpartum anxiety (PPA) and breastfeeding self-efficacy and bonding at the early postpartum period can be used to predict postpartum depression and the breastfeeding method, and we sought to identify factors related to postpartum depression. Of the 510 eligible women, 185 (36%) returned the questionnaire on all three occasions (1 day, 3 days, and 1 month after childbirth). The mothers' progress on the State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form (BFSES-SF), and Postnatal Bonding Questionnaire (PBQ) was observed over three periods. A repeated-measures ANOVA revealed that the mothers at high risk of developing postpartum depression (PPD) were those who did not show an increase in BFSES-SF score at early postpartum, and mothers whose bonding disorders have deteriorated rapidly. The results of the logistic regression analysis revealed a significant difference in employment as a factor related to postpartum depression. Compared to Regular, Part-time status was 4.4 times more likely and Unemployed status was 2.3 times more likely to cause postpartum depression. For the early detection of PPD, it is necessary to identify (1) mothers who do not show an increase in the BFSES-SF score, (2) mothers whose bonding disorders have deteriorated rapidly, and (3) part-time or unemployed mothers as characteristic of postpartum depression.Investigamos si la ansiedad posterior al parto (PPA) y la autoeficacia de amamantar y establecer afectividad en el período posterior al parto pueden usarse para predecir la depresión posterior al parto y el método de amamantar, así como también nos propusimos identificar factores relacionados con la depresión posterior al parto. De las 510 mujeres elegibles, 185 (36%) devolvieron el cuestionario en todas las tres ocasiones (1 día, 3 días y 1 mes después de haber dado a luz). A lo largo de tres períodos, se observó el progreso de las madres en el Inventario para Medir el Estado y Características de la Ansiedad (STAI), el Formulario Corto de la Escala de Autoeficacia de Amamantar (BFSES-SF) y el Cuestionario de Afectividad Postnatal (PBQ). Medidas repetidas ANOVA revelaron que las madres bajo alto riesgo de desarrollar depresión posterior al parto (PPD) eran aquellas que no mostraron un incremento en los puntajes BFSES-SF en el temprano período de postparto, y las madres cuyos trastornos de afectividad habían mejorado rápidamente. Los resultados de los análisis de regresión logística revelaron una diferencia significativa en el empleo como factor relacionado con la depresión posterior al parto. Comparado con el empleo regular, la condición de empleo de tiempo parcial fue 4.4 veces más probable y la condición de desempleo fue 2.3 veces más probable de ser causa de la depresión posterior al parto. Para la detección temprana de PPD, es necesario identificar (1) madres que no muestran un incremento en el puntaje BFSES-SF, (2) madres cuyos trastornos de afectividad han mejorado rápidamente, y (3) madres con empleos de tiempo parcial o desempleadas como característica de la depresión posterior al parto. Palabras claves: Autoeficacia de amamantar, afectividad, depresión posterior al parto, método de amamantar.Nous nous sommes interrogés si l'anxiété postpartum (PPA) et l'auto-efficacité de l'allaitement au sein et du lien au début de la période postpartum peuvent être utilisées afin de prédire la dépression postpartum et la méthode d'allaitement au sein, et nous avons essayé d'identifier les facteurs liés à la dépression postpartum. Sur 510 femmes admissibles, 185 (36%) ont renvoyé le questionnaire aux trois occasions (1 jour, 3 jours, et 1 mois après la naissance). Le progrès des mères sur l'Inventaire de l'Etat et du Trait d'Anxiété (en anglais State-Trait Anxiety Inventory, soit STAI), le Formulaire Court de l'Echelle d'Auto-Efficacité de l'Allaitement (Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form, soit BFSES-SF), et le Questionnaire de Lien Postnatale (Postnatal Bonding Questionnaire, soit PBQ) ont été observés au fil de trois périodes. Des mesures répétées ANOVA ont révélé que les mères à haut risque de développer une dépression postpartum (PPD) étaient celles qui n'avaient pas fait preuve d'une augmentation dans le score BFSES-SF dans la première période postpartum, et les mères dont les troubles du lien s’étaient améliorés rapidement. Les résultats de l'analyse de régression logistique ont révélé une différence importante dans l'emploi en tant que facteur lié à la dépression postpartum. Comparé à un statut d'Emploi Normal, le statut de Temps partiel était 4,4 fois plus à même de causer une dépression postpartum et le statut de Sans emploi était 2,3 fois plus à même de causer une dépression postpartum. Pour la détection précoce de la PPD il est nécessaire d'identifier (1) les mères qui ne font pas preuve d'une augmentation dans le score BFSES-SF, (2) les mères dont les troubles du lien se sont améliorés rapidement et (3) les mères travaillant à temps partiel ou sans emploi comme caractéristiques de la dépression postpartum. Mots clés: auto-efficacité de l'allaitement au sein, Lien, EPDS, dépression postpartum, méthode d'allaitement au sein.Können postpartale Angstzustände, die Selbstwirksamkeit bezüglich des Stillens und die Bindung kurz nach der Geburt eine postpartale Depression und die Stillmethode vorhersagen? In der vorliegenden Studie wurde untersucht, ob postpartale Angstzustände (Postpartum Anxiety; PPA), die Selbstwirksamkeit bezüglich des Stillens und die Bindung in der frühen postpartalen Phase verwendet werden können, um eine postpartale Depression und die Stillmethode vorherzusagen. Außerdem wurde nach Faktoren gesucht, die mit einer postpartalen Depression zusammenhängen. Von den 510 Frauen, die um eine Teilnahme gebeten wurden, gaben 185 (36%) den Fragebogen zu allen drei Messzeitpunkten (1 Tag, 3 Tage und 1 Monat nach der Geburt) ausgefüllt zurück. Die Entwicklung der Mütter wurde anhand des State-Trait-Angstinventars (STAI), der Kurzform der Skala zur Selbstwirksamkeit beim Stillen (Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form; BFSES-SF) und dem Fragebogen zur postnatalen Bindung (Postnatal Bonding Questionnaire; PBQ) über drei Messzeitpunkte hinweg erhoben. Eine ANOVA mit wiederholten Messzeitpunkten ergab, dass die Mütter mit hohem Risiko für die Entwicklung einer postpartalen Depression (PPD) diejenigen waren, die während der frühen postpartalen Phase keinen Anstieg des BFSES-SF-Scores zeigten und deren Bindungsstörungen sich schnell verbessert hatten. Die Ergebnisse der logistischen Regressionsanalyse ergaben einen signifikanten Unterschied in der Beschäftigung als relevanten Faktor im Zusammenhang mit postpartaler Depression. Im Vergleich zu Vollbeschäftigten Teilnehmerinnen war die Wahrscheinlichkeit einer postpartalen Depression bei Teilzeitangestellten 4,4 Mal und bei Arbeitslosen 2,3 Mal größer. Zur Früherkennung von PPD ist es notwendig Mütter zu identifizieren, die (1) keinen Anstieg des BFSES-SF-Scores aufweisen, (2) deren Bindungsstörungen sich rasch verbessert haben und (3) Teilzeitbeschäftigung oder Arbeitslosigkeit als Risikofaktoren für postpartale Depression zu berücksichtigen. Stichwörter: Selbstwirksamkeit bezüglich des Stillens, Bindung, EPDS, postpartale Depression, Stillmethode.産後不安と母乳育児自己効力感と産後早期の絆の形成は、産後鬱と母乳育児の方 法を予測するか？ 我々は、産後不安(PPA)と母乳育児自己効力感と産後早期の絆の形成が産後鬱と 母乳育児の方法を予測するのに利用できるかどうかについて調査し、産後鬱に関 連する要素を同定しようと試みた。510人の適格な女性のうち、185人(36％)が3 回分(出産後1日目、3日目、1か月目)すべてについて質問紙に返答してきた。状 態−特性不安リスト(STAI)、母乳育児自己効力感尺度短縮版(BFSES-SF)、産後ボ ンディング質問紙(PBQ)に現れた母親の進歩は3つの期間にわたって観察された。 反復測定分散分析は、産後鬱(PPD)を発達させる高いリスクのある母親は、産後 早期にBFSES-SF 値の増加を示さなかった母親であり、ボンディング障害が急速 に改善された母親であることを明らかにした。ロジスティック回帰分析の結果は、 産後鬱に関連する要素として雇用が有意差を示した。正規雇用に比べ、非正規の 身分では4.4倍も、そして失業者においては2.3倍も産後鬱が起こる可能性がより 高かった。PPDの早期発見のためには、(1)BFSES-SF値において増加を見せない母 親 (2)ボンディング障害が急速に改善された母親 (3)産後鬱の特徴としての非 正規か失業中の母親 を同定することが必要となる。 キーワード: 母乳育児自己効力感、絆の形成、EPDS、産後鬱、母乳育児の方法.本文研究了产后焦虑症(PPA)及产后早期母乳喂养的自我效能感和亲子关系, 是否可以用来预测产后抑郁症和最优的母乳喂养方法, 并试图确定产后抑郁症的影响因素。我们调查了510名符合条件的女性, 其中有185人 (36％) 在所有三个阶段 (分娩后1天、3天和1个月) 都返回了调查表。通过状态-特质焦虑量表(STAI)、母乳喂养自我效能简式量表(BFSES-SF)、产后连结问卷(PBQ)观察母亲三个阶段的变化情况。重复测量的方差分析显示, 产后早期没有表现出BFSES-SF得分增加的母亲, 以及那些亲子关系障碍得到迅速改善的母亲, 都是罹患产后抑郁症(PPD)的高危人群。逻辑回归分析结果显示, 就业状况是与产后抑郁症相关的重要因素。与正常工作的人相比, 兼职状态的人患产后抑郁症的几率要高出4.4倍, 失业状态的人患产后抑郁症的几率要高出2.3倍。因此, 为了及早发现PPD, 有必要确定其特征:(1) BFSES-SF得分没有增加的母亲, (2) 亲子关系障碍得到迅速改善的母亲, (3) 兼职或失业的母亲。 关键词: 母乳喂养自我效能感, 亲子关系, EPDS, 产后抑郁症, 母乳喂养方法.هل القلق بعد الولادة وكفاية الرضاعة الطبيعية والترابط في وقت مبكر بعد الولادة يتنبأ باكتئاب مابعد الولادة وطريقة الرضاعة الطبيعية؟ تتناول هذه الدراسة ما إذا كان القلق بعد الولادة (PPA) وكفاية الرضاعة الطبيعية والترابط في فترة ما بعد الولادة المبكرة يمكن استخدامها للتنبؤ باكتئاب ما بعد الولادة وطريقة الرضاعة الطبيعية ، وسعينا إلى تحديد العوامل المتعلقة باكتئاب ما بعد الولادة. من واقع 510 من الأمهات، حصلنا على 185 (36 في المائة) من الاستبيانات التي تم توزيعها في جميع النقاط الزمنية الثلاث (اليوم الأول، 3 أيام، وشهر واحد بعد الولادة). وقد تم ملاحظة أداء الأمهات في استبيان الحالة العامة والقلق (STAI)، والنموذج القصير لمقياس كفاية الرضاعة الطبيعية (BFSES-SF)، واستبيان الترابط بعد الولادة على مدى ثلاث فترات. وكشفت مقاييس ANOVA المتكررة أن الأمهات المعرضات لخطر الاكتئاب بعد الولادة (PPD) هم أولئك الذين لم يظهروا زيادة في درجة BFSES-SF في وقت مبكر بعد الولادة، والأمهات الذين تحسنت لديهم اضطرابات الترابط بسرعة. وكشفت نتائج تحليل الانحدار اللوجستي عن وجود اختلاف كبير في التوظيف كعامل يتصل باكتئاب ما بعد الولادة. وبالمقارنة مع الوضع المنتظم، كان احتمال حالة العمل بوقت جزئي أكثر احتمالية للتسبب في الاكتئاب بحوالي 4.4 مرة ، وكانت حالة العاطلين عن العمل أكثر احتمالية للتسبب في اكتئاب ما بعد الولادة بمرتين ونصف. للكشف المبكر عن PPD ، من الضروري تحديد (1) الأمهات اللواتي لا يظهرن زيادة في درجة BFSES-SF ، (2) الأمهات اللواتي تحسنت لديهم اضطرابات الترابط بسرعة ، و (3) الأمهات العاطلات عن العمل أو العاملات بوقت جزئي كسمة من سمات اكتئاب ما بعد الولادة. الكلمات الرئيسية: كفاية الرضاعة الطبيعية ، الترابط، EPDS، اكتئاب ما بعد الولادة، طريقة الرضاعة الطبيعية.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz:
Nepřihlášeným uživatelům se plný text nezobrazuje