The efficacy of mexidol in carotid endarterectomy procedure in patients with cerebral atherosclerotic stenosis
| Autor: | Svetlikov Av, Golovkin Vi, Popova Lo, Shapovalov As |
|---|---|
| Rok vydání: | 2016 |
| Předmět: |
Male
Atherosclerotic stenosis medicine.medical_treatment Operative Time Ischemia Carotid endarterectomy Antioxidants Brain Ischemia Brain ischemia medicine Humans Carotid Stenosis In patient Oximetry Perioperative Period Aged Endarterectomy Carotid business.industry Brain Cerebral hypoxia Oxygenation Perioperative Middle Aged medicine.disease Combined Modality Therapy Psychiatry and Mental health Cerebrovascular Circulation Anesthesia Picolines Female Neurology (clinical) business |
| Zdroj: | Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 116:51 |
| ISSN: | 1997-7298 |
| Popis: | To determine the antihypoxic efficacy of mexidol in carotid endarterectomy (CE) procedure in patients with cerebral atherosclerotic stenosis using cerebral oximetry.Clinical/psycho/neurological monitoring was performed in 109 patients with internal carotid artery stenosis of 69±7.0% and neurological symptoms of cerebral ischemia, 2-3 degree, in pre- and postoperative periods. Cerebral oximetry was carried out perioperatively. Fifty-four patients were treated with mexidol in a dose of 1000 mg/day for 14-15 days and 55 patients did not received mexidol.The difference in initial brain oxygenation (rSO2) between the main and comparison groups was shown (60.8±5.0 and 47.29±5.5%, respectively). During operation, the degree of blood oxygenation in these groups decreased by 57% and 41%, respectively. On day 7, sinificant differences in the Schulte test in two groups of patients with similar neurological status were found considering efficiency of work and mental stability before and after operation. No differences were found in the comparison group. Mexidol used for antihypoxic brain protection in carotid endarterectomy of patients with cerebral atherosclerotic stenosis significantly reduces the degree of cerebral hypoxia, decreases the duration of surgery, improves neurological status of patients and performance of psychological tests in postoperative period.Цель исследования - определение с использованием церебральной оксиметрии эффективности антигипоксантного влияния мексидола при каротидной эндартерэктомии (КЭ) у больных со стенозирующим церебральным атеросклерозом. Материал и методы. У 109 больных со стенозирующим церебральным атеросклерозом со степенью стеноза внутренней сонной артерии 69±7% и клинической картиной хронической ишемии мозга проведен клинико-психоневрологический мониторинг в пред- и послеоперационном периодах КЭ. Периоперационно выполнялась церебральная оксиметрия. У 54 больных операция осуществлялась после курса мексидола в дозе 1000 мг/сут в течение 14-15 дней. Другие 55 человек составляли группу сравнения, не получавшую мексидол. Результаты и заключение. Выявлена разница в исходной оксигенации мозга (rSO2): 60,8±5,0 и 47,29±5,5% соответственно в указанных группах. В процессе операции в этих же группах больных степень насыщения крови кислородом снижалась до 57 и 41% соответственно. На 7-е сутки после КЭ при сходном у больных обеих групп неврологическом статусе получено достоверное улучшение при выполнении теста Шульте в группе, получавшей мексидол, при оценке эффективности работы и психической устойчивости до и после операции, чего не наблюдалось у больных, которым не проводилась антиоксидантная терапия. Использование мексидола в качестве антигипоксантного обеспечения КЭ у больных со стенозирующим атеросклерозом экстрацеребральных артерий существенно уменьшает степень гипоксии мозга, позволяет сокращать время операции, улучшает неврологический статус больных и выполнение ими нейропсихологических тестов в послеоперационном периоде. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|