[Comparative evaluation of positional stability of the «capsular bag + intraocular lens» complex in patients with lens subluxation]

Autor: L Alkharki, Yu N Yusef, A S Vvedenskiy, S N Yusef, N Yu Shkolyarenko, T V Sharnina, S A Shashorina, G V Voronin
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Vestnik oftalmologii. 136(4)
ISSN: 0042-465X
Popis: Prevention of decentration and dislocation of the "capsular bag + intraocular lens" (IOL) complex in the late postoperative period is an actual problem of surgical treatment of patients with pronounced lens subluxation.To conduct a comparative clinical study of positional stability of the "capsular bag + IOL" complex in the late postoperative period after application of a combined technique of capsular bag fixation in patients with subluxation of the lens.Phacoemulsification (PE) with in-the-bag IOL implantation and postoperative observation was performed in 213 patients (234 eyes) with cataract and pronounced lens subluxation. The 1Significant (more than 1 mm according to UBM) IOL's optic decentration was observed in the 1The use of the combined capsular bag fixation technique not only improves the conditions for carrying out PE with in-the-bag IOL implantation in patients with pronounced lens subluxation, but also contributes to a substantial (an average of 8 times) reduction in the incidence of significant decentration of the «capsular bag + IOL» complex in the late postoperative period.Профилактика децентрации и дислокации комплекса «капсульный мешок + интраокулярная линза» в отдаленном послеоперационном периоде является актуальной проблемой хирургического лечения больных с выраженным подвывихом хрусталика.Сравнительное клиническое изучение стабильности положения комплекса «капсульный мешок + ИОЛ» в отдаленном послеоперационном периоде после применения комбинированной методики фиксации капсульного мешка у больных с подвывихом хрусталика.Факоэмульсификация (ФЭ) с внутрикапсульной имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) и послеоперационное наблюдение проведены 213 больным (234 глаза) с катарактой и выраженным подвывихом хрусталика. В 1-й группе (138 пациентов; 153 глаза) применяли комбинированную методику фиксации капсульного мешка с одновременным использованием 4 модифицированных крючков-ретракторов и одного или двух внутрикапсульных колец (ВК). Во 2-й группе (75 пациентов; 81 глаз) в ходе ФЭ фиксировали капсульный мешок за край капсулорексиса только 4 модифицированными крючками-ретракторами. Предоперационное состояние хрусталика и оценку частоты и степени децентрации комплекса «капсульный мешок + ИОЛ» в послеоперационном периоде проводили на основе данных ультразвуковой биомикроскопии (УБМ).Существенная — более чем на 1 мм, по данным УБМ, — децентрация оптики ИОЛ отмечена в 1-й группе после применения комбинированной методики фиксации капсульного мешка в 12 (7,8%) случаях, а во 2-й группе после изолированного использования крючков-ретракторов — в 48 (59,3%) случаях.Применение комбинированной методики фиксации капсульного мешка не только улучшает условия для проведения ФЭ с внутрикапсульной имплантацией ИОЛ при выраженном подвывихе хрусталика, но и способствует значительному, в среднем в 8 раз, снижению частоты случаев существенной децентрации комплекса «капсульный мешок + ИОЛ» в отдаленном послеоперационном периоде.
Databáze: OpenAIRE