Vacuum assisted closure: utilidad en el abdomen abierto y cierre diferido. Experiencia en 23 pacientes

Autor: Lucinda Pérez Domínguez, Hermelinda Pardellas Rivera, Enrique Casal Núñez, Ángel Rivo Vázquez, Nieves Cáceres Alvarado, Ángel López Saco
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: RUNA. Repositorio da Consellería de Sanidade e Sergas
Servizo Galego de Saúde (SERGAS)
ISSN: 0009-739X
DOI: 10.1016/j.ciresp.2012.03.009
Popis: Resumen Introduccion Analizamos nuestra experiencia y los resultados obtenidos con el uso del vacuum assisted closure (VAC®, KCI Clinic Spain SL) en el manejo del abdomen abierto. Material y metodos Revisamos de forma retrospectiva las laparostomias realizadas entre junio de 2006 y marzo de 2011 usando la terapia VAC® en el Hospital Xeral-Cies de Vigo. Resultados Incluimos a 23 pacientes consecutivos (18 varones y 5 mujeres) en los que se uso el VAC® en un abdomen abierto por distintas indicaciones (traumatismo abdominal, peritonitis, pancreatitis, patologia isquemica o sindrome compartimental abdominal). El VAC® preciso recambio una media de 3,1 veces por paciente (1-7), con una duracion total media de la terapia de 14,8 dias (2-43) hasta el cierre, lograndose el cierre primario en 18 de 21 pacientes (86%). La estancia media hospitalaria fue de 110,1 dias (8-163) y 6 pacientes (26%) fallecieron durante el ingreso por problemas relacionados con su proceso de base. Siete casos (30%) presentaron complicaciones durante la terapia VAC®: 3 abscesos intraabdominales (13%), 4 fistulas o dehiscencias de suturas (17%) y 1 evisceracion (4%). Conclusiones La terapia VAC® es de manejo sencillo con una aceptable tasa de complicaciones, particularmente la de fistulas intestinales, y una mortalidad reducida. De los diversos sistemas disponibles para el cierre diferido de un abdomen, el VAC® supone un progreso considerable en estos ultimos anos gracias a su material adaptable y sus numerosas ventajas. Posiblemente su uso aumentara en el futuro.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: