[Surgical treatment of aortic arch malformations in infants under cardiopulmonary bypass]
| Autor: | Kshanovskaia Ms, Gorbatykh Av, Ivantsov Sm, Omel'chenko AIu, Sinel'nikov IuS, Gorbatykh IuN, Soĭnov Ia, Kornilov Ia |
|---|---|
| Předmět: |
Aortic arch
Male medicine.medical_specialty Transplantation Heterologous Aorta Thoracic Lower risk Aortic Coarctation law.invention law medicine.artery Cardiopulmonary bypass medicine Thoracic aorta Pericardium Humans Surgical treatment Retrospective Studies Cardiopulmonary Bypass business.industry Infant Newborn Infant Retrospective cohort study General Medicine Plastic Surgery Procedures Surgery medicine.anatomical_structure Blood pressure Treatment Outcome Anesthesia Female business Vascular Surgical Procedures Follow-Up Studies |
| Zdroj: | Europe PubMed Central |
| Popis: | To evaluate long-term results and the causes of complications in congenital obstructive pathology of the aortic arch.Retrospective study enrolled 62 patients aged 55 ± 14 days who underwent aortic arch surgery under cardiopulmonary bypass. It was compared two methods of aortic archplasty: use of xenopericardial material in group 1 and Rajasinghe's autoplastic method in group 2.Follow-up was 42 ± 14 months. In the long-term recoarctation occurred in 7 (13.7%) cases including 6 (18.75%) patients in group 1 and one (3.3%) patient in group 2. Residual hypertension was observed in 12 (23.5%) cases including 10 (37%) patients in group 1 and 2 (8.3%) patients in group 2. Six (50%) patients receive antihypertensive therapy, 5 (41.6%) patients who receive antihypertensive drugs have persistent increase of blood pressure without evidence of anatomic aortic obstruction. Hypertensive response to functional tests was observed in one patient.Aortic arch reconstruction using autoplasty is associated with lower risk of recoarctationand residual hypertension compared with xenopericardial patch application.Цель - оценка отдаленных результатов, а также причин осложнений при врожденной обструктивной патологии дуги аорты. Методы. В настоящее ретроспективное исследование были включены 62 пациента в возрасте 55±14 дней, которым выполнялась реконструкция дуги аорты в условиях искусственного кровообращения. Сравнивались два метода пластики дуги аорты: 1-я группа - с помощью ксеноперикардиального материала, 2-я группа - модифицированный аутопластический метод Rajasinghe. Результаты. Период наблюдения составил в среднем 42±14 мес. В отдаленном периоде рекоарктация возникла у 7 (13,7%). В 1-й группе рекоарктация возникла у 6 (18,75%) пациентов, во 2-й группе - у 1 (3,3%) пациента. Резидуальная гипертензия наблюдалась у 12 (23,5%) пациентов. В 1-й группе артериальная гипертензия выявлена у 10 (37%) пациентов, во 2-й группе - у 2 (8,3%). 6 (50%) пациентов получают гипотензивную терапию, у 5 (41,6%) пациентов на фоне приема гипотензивных препаратов отмечается стойкое повышение артериального давления без признаков анатомической обструкции аорты. У одного пациента также на фоне терапии отмечен гипертонический ответ на функциональные пробы. Выводы. Реконструкция дуги аорты аутопластическим методом сопровождается меньшим риском рекоарктации и резидуальной гипертензии по сравнению с реконструкцией ксеноперикардиальной заплатой. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|