Guiding opioid-free intravenous antinociception with the Analgesia Nociception Index: a case report
Autor: | Sean Coeckelenbergh, Jean-Pierre Estebe |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2021 |
Předmět: |
Nociception
Monitoring Monitorização Pain lcsh:RD78.3-87.3 Perioperative medicine 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine 030202 anesthesiology Anesthesiology Nocicepção medicine RD78.3-87.3 Dor Adverse effect business.industry General Medicine Opioid lcsh:Anesthesiology Anesthesia Medicina perioperatória business medicine.drug Abdominal surgery |
Zdroj: | Revista Brasileira de Anestesiologia, Vol 70, Iss 6, Pp 678-681 (2021) Brazilian Journal of Anesthesiology, Vol 70, Iss 6, Pp 678-681 (2020) |
Popis: | Background: Opioid-free anesthesia decreases the incidence of opioid adverse events, but its optimal antinociceptive depth has not been clearly defined. Personalizing intraoperative opioid-free infusions with a nociception monitor may be the solution. Case report: We describe the feasibility and potential limitations of titrating opioid-free antinociception during major abdominal surgery using the Analgesia Nociception Index (Mdoloris, Lille, France) in an obese patient. After stabilizing the patient’s nociception-antinociception balance intraoperatively we quickly reversed anesthesia and the patient did not require postoperative opioids. Conclusion: Personalizing opioid-free antinociception with a nociception monitor is feasible. It may optimize intraoperative antinociception and improve postoperative comfort. Resumo: Introdução: A anestesia sem opioides diminui a incidência de eventos adversos associados aos opioides, mas a profundidade antinociceptiva ideal dessa abordagem não está claramente definida. Personalizar a infusão intraoperatória sem opioides com o uso de monitor de nocicepção pode ser a solução. Relato de caso: Descrevemos a viabilidade e as eventuais limitações da titulação da antinocicepção sem opioides através do uso do Índice de Analgesia/Nocicepção (Mdoloris, Lille, França) durante cirurgia abdominal de grande porte em paciente com obesidade. Depois de estabilizar o equilíbrio nocicepção-antinocicepção da paciente no intraoperatório, revertemos rapidamente a anestesia e a paciente não precisou de opioides no pós-operatório. Conclusão: A personalização da antinocicepção sem opioides por meio do emprego de monitor de nocicepção é factível. A abordagem pode otimizar a antinocicepção intraoperatória e melhorar o conforto pós-operatório. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |