EMBARAZO ECTÓPICO TUBARIO BILATERAL: REPORTE DE UN CASO

Autor: Tomás Bravo V., Muriel Miño F., Aníbal Scarella Ch., Erasmo Bravo O, Harald Riesle P, Carlos Bennett C, Milene Saavedra P.
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Revista chilena de obstetricia y ginecología v.70 n.6 2005
SciELO Chile
CONICYT Chile
instacron:CONICYT
ISSN: 0717-7526
DOI: 10.4067/s0717-75262005000600011
Popis: RESUMENSe reporta un caso de embarazo ectopico tubario bilateral. Se analiza el cuadro clinico y su dificultaddiagnostica.PALABRAS CLAVES: Embarazo tubario bilateralSUMMARYWe report one case of bilateral ectopic pregnancy assisted in our Unit with a study of clinical presentationand diagnosis.KEY WORDS: Bilateral ectopic pregnancy Casos Clinicos INTRODUCCIONEmbarazo ectopico se define como la implan-tacion del huevo fecundado en cualquier parte dela cavidad pelviana o abdominal que no sea lauterina. La incidencia varia entre 1,2 a 1,4% deltotal de embarazos (1) y su incidencia va en au-mento. Por ejemplo, en EEUU en 1970 se reporta-ron 17.800 casos, cuadruplicandose tal cifra en1997 (88,400) (2). En Chile en 1992 se reportaron3.045 embarazos ectopicos, con 1 ectopico cada76 embarazos y una tasa de 10,37 por 10.000mujeres en edad fertil (15 a 44 anos) (3). La tasade mortalidad materna nacional por esta patologiapara el 2000 fue 0,4 por 100.000 NV (4). A pesarde lo anterior, la mortalidad en los ultimos anos hadisminuido (5).Mas del 95% de los embarazos ectopicos seimplantan en la trompa uterina, de ellos, la mitadse aloja en la ampolla tubaria (55%), un 20% enla porcion istmica, y resto lo hace en elinfundibulo, fimbria o en la porcion intersticial (6)(Figura 1).Los factores de riesgo para desarrollar unembarazo ectopico son: el antecedente de emba-razo ectopico previo (7), el dano tubario por infec-cion (8) o cirugia (9), el tabaco (10), el uso de DIU(10), la edad (11) y las tecnicas de reproduccionasistidas (12). Los metodos de estimulacionovulatoria, GIFT o IVF-ET, se asocian a la apari-cion del embarazo ectopico bilateral.El embarazo ectopico bilateral es un eventoraro, su incidencia varia entre 1 en 725 a 1 en1.580 del total de embarazos ectopicos (13, 14).El primer caso fue publicado en 1918 (15) y desdeentonces se han reportado mas de 200 casos enla literatura mundial (16).El adecuado manejo del embarazo ectopicocomprende un precoz diagnostico y se basa enalgoritmos que combinan el ultrasonido y la frac-cion beta de la gonadotrofina corionica.A continuacion presentamos un caso reciente
Databáze: OpenAIRE
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