Modern causes of tracheostomy in children
Autor: | N.L. Krugovskaya, O A Denisova, Yu L Soldatsky, I.P. Vitkovskaya |
---|---|
Rok vydání: | 2021 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
Pediatrics Palliative care medicine.medical_treatment 03 medical and health sciences Tracheostomy 0302 clinical medicine Tracheotomy Epidemiology Intubation Intratracheal Humans Medicine Intubation Child 030223 otorhinolaryngology Retrospective Studies Mechanical ventilation business.industry Tracheal intubation Infant Newborn medicine.disease Respiration Artificial Airway Obstruction Stenosis Otorhinolaryngology Etiology business 030217 neurology & neurosurgery |
Zdroj: | Vestnik otorinolaringologii. 86:36 |
ISSN: | 0042-4668 |
Popis: | The purpose of work is to analyze the causes of tracheostomy in children hospitalized in a large multidisciplinary pediatric hospital.Retrospective analysis of case of children treated in a multidisciplinary urgent hospital - GBUZ «Morozovskaya CCCH of MDH», which in the period from 01.01.16 to 31.12.18 was made operation «tracheostomy» was conducted.Tracheostomy was performed in 138 (0.064%) among 216 469 hospitalized children. Age at the time of tracheostomy ranged from 2 weeks to 17.5 years (on average 67.9±59.84 months, Me=47.5 months), and 36.2% of children had tracheostomy was done on the 1Currently, pediatric tracheostomy is moving into the category of predominantly planned surgical interventions. More than 2/3 of children requiring tracheostomy are patients in need of palliative care with severe pathology of the central nervous system; in which the main indications for surgery are the need for respiration support and regular tracheobronchial care..Проанализировать причины трахеостомии у детей, госпитализированных в крупный многопрофильный педиатрический стационар.Ретроспективный анализ историй болезни детей, проходивших лечение в многопрофильном скоропомощном стационаре — ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ», которым в период с 01.01.16 по 31.12.18 была произведена операция «трахеостомия».Среди 216 469 госпитализированных детей трахеостомия произведена у 138 (0,064%). Возраст на момент трахеостомии варьировал от 2 нед до 17,5 лет (в среднем 67,9±59,84 мес, Me=47,5 мес), причем у 36,2% детей трахеостома была наложена на 1-м году жизни. В продленной интубации трахеи до наложения трахеостомы нуждались 126 (91,3%) больных; длительность интубации составляла от 1 до 95 сут (в среднем 19,9±13,42 сут, Me=14 сут). Основными причинами трахеостомии явились необходимость в длительной ИВЛ/респираторной поддержке; необходимость в постоянной санации нижних дыхательных путей в связи с бульбарными/псевдобульбарными нарушениями; обструкция верхних дыхательных путей. Заболевания, приведшие к этому состоянию, можно объединить в 4 категории: патология ЦНС — 76 (55,1%) больных; опухоли головного/спинного мозга — 36 (26,1%); нейродистрофия и стеноз верхних дыхательных путей различной этиологии — по 13 (по 9,4%) пациентов. Были признаны инкурабельными и нуждались в паллиативной медицинской помощи 68,1% больных. Летальность среди больных с известным катамнезом составила 39,1%, преимущественно в связи с прогрессированием основного заболевания; летальность, связанная с трахеальным канюленосительством, — 1,4%.В настоящее время педиатрическая трахеостомия переходит в разряд преимущественно плановых оперативных вмешательств. Более чем |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |