Liječenje djece s patološkim sadržajem u prsištu

Autor: Ana Šimunović, Arijan Verbić, Ana Milardović, Aleksandar Ovuka, Ivona Butorac-Ahel, Srđan Banac, Kristina Lah Tomulić
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Medicina Fluminensis
Volume 57
Issue 2
Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis
ISSN: 1848-820X
1847-6864
Popis: Sažetak. Cilj: Utvrditi metode liječenja bolesnika koji su zaprimljeni na Odjel intenzivnog liječenja djece (OILD) zbog patološkog sadržaja u prsištu. Cilj je također utvrditi indikacije za postavljanje pleuralne drenaže, tehnike postavljanja, analizirati dodatne specifične terapijske postupke koji su se provodili tijekom pleuralne drenaže, trajanje liječenja te komplikacije. Ispitanici i metode: Ispitanici su sva djeca od rođenja do 18. godine života zaprimljena zbog patološkog sadržaja u prsištu na OILD Kliničkog bolničkog centra Rijeka, u razdoblju od 1. siječnja 2014. do 31. prosinca 2018. Podatci su prikupljeni iz arhivirane medicinske dokumentacije, integriranog bolničkog informacijskog sustava i protokola za prijam bolesnika te zatim analizirani i statistički obrađeni. Rezultati: U ispitivanom su razdoblju na OILD zaprimljena 1044 djeteta – od toga je 114 bolesnika zaprimljeno zbog patološkog sadržaja u prsištu (10,9 %). Pleuralni dren postavljen je u 93 djeteta (95,6 %), 53 djevojčice i 40 dječaka. Indikacije za postavljanje pleuralnog drena bile su parapneumonični izljev (N=44, 47,3 %), pneumotoraks (N=37, 39,7 %), hilotoraks (N=11, 11,8 %) i maligni izljev (N=1, 1,1 %). Najčešća tehnika postavljanja pleuralnog drena u OILD-u bila je putem troakara, potom Seldingerova tehnika. U osmero djece s organiziranim izljevima provodila se fibrinolitička terapija. Nije bilo akutnih komplikacija tijekom postupka postavljanja pleuralnog drena. Najčešća kasnije utvrđena komplikacija, u 23 djeteta, bila je malpozicija drena. Zaključci: Većina djece zaprimljene na OILD zbog patološkog sadržaja u prsištu liječi se pleuralnom drenažom. Najčešća indikacija za postavljanje pleuralnog drena u našem je istraživanju parapneumonični izljev. Pleuralna je drenaža sigurna i učinkovita metoda liječenja patološkog sadržaja u prsištu djece, s niskim postotkom komplikacija.
Objective: To determine the treatment methods and complications in children admitted to Pediatric Intensive Care Unit (PICU) due to pathological contents in the chest. The aim is also to determine the indications for pleural drainage placement, placement techniques, to analyze additional specific therapeutic procedures performed during pleural drainage, the duration of treatment and complications. Subjects and methods: Subjects are all children from birth to 18 years of age with pathological contents in the chest admitted to Pediatric Intensive Care Unit (PICU), Clinical Hospital Center Rijeka, in the period from January 1, 2014 – December 31, 2018. Data were collected and analyzed from archived medical records, integrated hospital information system, and patient admission protocols, and then statistically processed. Results: In the examined period, 1044 children were admitted to PICU; of these, 114 children had pathological contents in the chest (10.9%). The pleural drain was placed in 93 children (95.6%) 53 girls and 40 boys. Indications for pleural drainage were parapneumonic effusion (N = 44, 47.3%), pneumothorax (N = 37, 39.7%), chylothorax (N = 11, 11.8%) and malignant effusion (N = 1, 1.1%) The most common pleural drainage placement technique in the PICU was via the troacar, followed by Seldinger technique. Fibrinolytic therapy was given to eight children with loculated effusion. There were no acute complications during drain insertion. The most common later complication, in 23 children, was drain malposition. Conclusion: Most children admitted to PICU due to pathological contents in the chest are treated with pleural drainage The most common indication for pleural drainage placement in our institution was parapneumonic effusion. Pleural drainage is a safe and effective method for treating pathological contents in the chest in children, with a low percentage of complications.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: