Delaying Proactively the Frailty / Retrasar Proactivamente la fragilidad

Autor: lisa chu, Kathleen Friesen, Grace Park, Annette Garm
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: International Journal of Integrated Care, Vol 15, Iss 8 (2015)
International Journal of Integrated Care; Vol 15, WCIC Conference Supplement 2015
ISSN: 1568-4156
Popis: Introduction: Frailty is a common geriatric syndrome associated with poor quality of life putting seniors at risk for adverse outcomes including falls, disability, institutionalization and death. Research has shown there are natural protective factors to frailty, and it is possible to slow the progression of frailty in such a way that at the time of death seniors are less frail However, proactive identification and measurement of frailty is not part of standard practice in primary health care and community settings, compounded by a lack of frailty awareness and readily accessible assessment tools. Therefore, seniors are at risk for becoming unnecessarily frail. Description of CARES: The Community Actions and Resources Empowering Seniors (CARES) project partnered primary care providers (PCP), their pre frail patients and community senior support organization volunteer coaches to enact a Wellness Plan that addresses health protective goals. The Wellness Plan was created by the senior and their PCP after a Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) and created health protective goals in: intellectual, physical, emotional, social, spiritual and vocational fields. The volunteer coaches were trained by the preexisting Active Choices, a Self-Management BC program funded by the Ministry of Health. Following a 6 month period where Active Choices volunteers supported and mentored the seniors by telephone, the participants were re-examined to assess impact if any on their Frailty Index scores. Key Findings: Early results indicate great uptake of the ‘coaching’ concept and the benefit of increased socialization as a result of regular participant-coach interactions. The PCP noted early in the project their less than optimal understanding of geriatric assessments and their lack of facility with assessment tools. Brief education offered by geriatrician was well received indicating future opportunity to increase knowledge transfer. The Community organizations saw the benefit of increasing health protective goals in pre frail seniors and the reciprocal benefit to their volunteer coaches. Further, there was great enthusiasm in the community organizations to partner with health care providers to help citizens of their community. 3 World Congress on Integrated Care, Mexico City, Mexico, 19-21 November, 2015 International Journal of Integrated Care – Volume 15, 17 Nov – URN:NBN:NL:UI:10-1-117260 – http://www.ijic.org Highlights: The CARES project was a joint initiative between two healthcare jurisdictions in Canada ( FHA in BC and NSHA in Halifax). Supported by the Canadian Foundation of Healthcare Improvement, the two Health Authority teams shared knowledge about geriatric assessments and community volunteer organizations across the country. Future collaboration will result in a web based ‘Frailty Portal’ that will be made available to both provinces through a research grant and enable PCPs to proactively diagnose, treat and refer frail seniors. Conclusion: Aging population and frail seniors are placing increasing pressure on the healthcare system,additionally there is fragmentation between the primary care, health authorities and community resources. Primary care providers regularly encounter frail persons and are ideally situated to incorporate proactive and best practices in their daily clinical work The CARES project, through a multijurisdictional sharing of knowledge and expertise has successfully integrated PCP, health authority and community volunteers to enact health protective wellness plans to delay frailty showing improved frailty scores over a 6 month period in pre frail seniors. Conference abstract Spanish Introduccion: La fragilidad es un sindrome geriatrico comun asociado con la mala calidad de vida de la tercera edad que pone en riesgo de resultados adversos, incluyendo caidas, discapacidad, institucionalizacion y muerte. La investigacion ha demostrado que hay factores protectores naturales a la fragilidad, y es posible retardar la progresion de la fragilidad de una manera tal que en el momento de la tercera edad de muerte son menos fragiles Sin embargo, la identificacion proactiva y la medicion de la fragilidad no es parte de la practica estandar en los entornos de atencion de la salud y de la comunidad primaria, agravada por la falta de conciencia de la fragilidad y las herramientas de evaluacion de facil acceso. Por lo tanto, las personas mayores estan en riesgo de convertirse innecesariamente en personas fragiles. Descripcion de CARES: Las acciones de la comunidad y los recursos Empoderamiento de la tercera (CARES) se asocio con proveedores de atencion primaria (PCP), sus pacientes pre fragiles y apoyo de entrenadores de alto nivel de la comunidad, organizacion de voluntarios para promulgar un plan de bienestar que se ocupa de los objetivos de proteccion de salud. El Plan de Salud fue creado con el ejecutivo y su PCP despues de una valoracion geriatrica integral (CGA) y creo los objetivos de proteccion de la salud: intelectual, fisico, emocional, social, espiritual y campos vocacionales. Los entrenadores voluntarios fueron entrenados con las opciones activas pre existentes, un programa de Autogestion BC financiado por el Ministerio de Salud. Despues de un periodo de 6 meses donde las opciones activas voluntarios apoyados y asesorados las personas mayores por telefono, los participantes fueron reexaminada para evaluar el impacto en su caso en sus puntuaciones fragilidad Indice. Principales conclusiones: Los primeros resultados indican una gran absorcion del concepto 'Entrenamiento' y el beneficio de una mayor socializacion, como resultado de las interacciones regulares participante-entrenador. El PCP senalo al principio del proyecto menos de su comprension optima de las evaluaciones geriatricas y su falta de facilidad con herramientas de evaluacion. Educacion Breve ofrecida por geriatras fue bien recibida indicando futuras oportunidades de aumentar la transferencia de conocimientos. Las organizaciones comunitarias vieron la ventaja de aumentar los objetivos de proteccion de la salud en ancianos pre fragiles y el beneficio reciproco a sus entrenadores voluntarios. Ademas, hubo un gran entusiasmo en las organizaciones de la comunidad para asociarse con proveedores de atencion medica para ayudar a los ciudadanos de su comunidad. Aspectos destacados: El proyecto CARES fue una iniciativa conjunta entre dos jurisdicciones de salud en Canada (FHA en BC y NSHA en Halifax). Con el apoyo de la Fundacion Canadiense de Mejoramiento de la salud, los dos equipos de la Autoridad de Salud compartieron conocimientos sobre evaluaciones geriatricas y organizaciones de voluntarios de la comunidad en todo el pais. Colaboracion que en el futuro se traducira en una web basada en un 'Portal de fragilidad "que se pondra a disposicion de ambas provincias a traves de una beca de investigacion y permitira que los medicos de cabecera puedan diagnosticar de forma proactiva, tratar y referir personas mayores fragiles. 3 World Congress on Integrated Care, Mexico City, Mexico, 19-21 November, 2015 International Journal of Integrated Care – Volume 15, 17 Nov – URN:NBN:NL:UI:10-1-117260 – http://www.ijic.org Conclusion: El envejecimiento de la poblacion y los ancianos fragiles estan poniendo una presion creciente sobre el sistema de salud, ademas, existe la fragmentacion entre la atencion primaria, las autoridades sanitarias y los recursos de la comunidad. Los proveedores de atencion primaria se encuentran con regularidad personas fragiles y estan perfectamente situados para incorporar practicas proactivas y mejores en su trabajo clinico diario. El proyecto CARES, a traves de un intercambio multijurisdiccional de conocimientos y experiencia ha integrado con exito PCP, autoridades de salud y voluntarios de la comunidad para promulgar la salud planes de bienestar de proteccion para retrasar la fragilidad que muestra las puntuaciones de fragilidad mejoradas durante un periodo de 6 meses en ancianos pre fragiles.
Databáze: OpenAIRE
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