Repercussão da pressão positiva expiratória final na pressão de perfusão cerebral em pacientes adultos com acidente vascular hemorrágico
| Autor: | Rodrigo Luís Mousinho Gomes, Daniella Cunha Brandão, Antônio Roberto Leite Campelo, Wildberg Alencar Lima |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2011 |
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| Zdroj: | Revista Brasileira de Terapia Intensiva v.23 n.3 2011 Revista brasileira de terapia intensiva Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) instacron:AMIB |
| Popis: | A pressao positiva intratoracica pode levar a alteracoes hemodinâmicas com repercussao no compartimento intracraniano, alterando a pressao intracraniana e a pressao de perfusao cerebral. Esse efeito pode se tornar mais intenso quando utilizados elevados valores de pressao positiva expiratoria final. OBJETIVO: Medir o impacto que diferentes valores de pressao positiva expiratoria final causam na pressao intracraniana, na pressao de perfusao cerebral e pressao arterial media. METODO: O estudo foi desenvolvido em uma unidade de terapia intensiva neurologica envolvendo 25 pacientes adultos com acidente vascular cerebral hemorragico, ventilados mecanicamente no modo com controle pressorico de vias aereas. Foram instituidos valores de pressao positiva expiratoria final variando de 0 a 14 cmH2O, de forma aleatoria atraves de sorteio, utilizando valores pares. A monitorizacao das variaveis estudadas ocorreu apos cinco minutos em cada patamar de pressao positiva expiratoria final. RESULTADOS: O incremento da pressao positiva expiratoria final aumentou a pressao intracraniana, (p < 0,001) sem causar alteracao estatisticamente significativa na pressao arterial media ou na pressao de perfusao cerebral. CONCLUSAO: Na populacao estudada, de pacientes com acidente vascular cerebral hemorragico, os achados mostraram que valores de pressao positiva expiratoria final ate 14 cmH2O, nao alteram a pressao de perfusao cerebral e a pressao arterial media, aumentando a pressao intracraniana, porem sem relevância clinica |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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