Monitoring the effectiveness of the natural anticoagulant sulodexide in pregnant women with autoimmune hyperthyroidism on the background of hyperhomocysteinemia
| Autor: | Т. А. Mіelikova, A.Yu. Scherbakov |
|---|---|
| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: |
0301 basic medicine
030213 general clinical medicine medicine.medical_specialty pregnancy complications business.industry Gastroenterology 03 medical and health sciences 030104 developmental biology 0302 clinical medicine Endocrinology Internal medicine hemostasis lcsh:Pathology medicine autoimmune hyperthyroidism hyperhomocysteinemia business sulodexide lcsh:RB1-214 |
| Zdroj: | Patologìâ, Iss 1, Pp 57-61 (2017) |
| ISSN: | 2306-8027 |
| DOI: | 10.14739/2310-1237.2017.1.97508 |
| Popis: | Согласно современным представлениям, возникновение осложнений в маточно-плацентарном бассейне при беременности является частой причиной развития первичной плацентарной недостаточности, тяжёлых форм позднего гестоза, привычного невынашивания беременности. Очевидно, что исследование характера нарушений в системе гемостаза при беременности и разработка методов своевременной коррекции станет профилактикой многих акушерских заболеваний. Среди факторов, которые влияют на гемостаз, особое место занимают тиреоидные гормоны, которые способны влиять не только на функциональную активность тромбоцитов, но и регулировать интенсивность плазменного и тканевого фибринолиза. Угнетение фибринолитической активности является одним из патогенетических факторов развития тромбозов. Цель работы – изучить эффективность применения натурального антикоагулянта сулодексид у беременных с аутоиммунным гипертиреозом на фоне гипергомоцистеинемии. Материалы и методы . Обследовано 34 беременных женщины с аутоиммунным гипертиреозом, осложнённым гипергомоцистеинемией. Контрольную группу составили 29 соматически здоровых беременных. Проводили общеклиническое обследование, определяли основные показатели всех звеньев системы гемостаза и уровень гомоцистеина. Результаты. Определили, что для беременных основной группы характерна хронометрическая и структурная гиперкоагуляция, которая проявляется в виде субклинической формы синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови, приводящего к осложнённому течению беременности, родов и патологическому состоянию плода. Включение в комплексную терапию антикоагулянта сулодексид привело к существенному изменению показателей всех звеньев гемостаза у беременных основной группы, в частности к нормализации показателей общего коагуляционного потенциала и фибринолитической системы. Отмечали снижение активности внутрисосудистого свёртывания крови и агрегации тромбоцитов, уровня гомоцистеина. Клиническими показателями эффективности терапии явилось устранение симптомов угрозы прерывания беременности, отсутствие репродуктивных потерь, преэклампсии, преждевременной отслойки плаценты, задержки внутриутробного развития плода, преждевременных родов, тромботических осложнений. Выводы. Результаты мониторирования эффективности применения натурального антикоагулянта сулодексид свидетельствуют о достоверном приближении показателей системы гемостаза и уровня гомоцистеина в основной группе к соответствующим показателям контрольной группы. Проведённое исследование обусловливает целесообразность включения в комплексную терапию беременных с гипертиреозом, осложнённым гипергомоцистеинемией, натурального антикоагулянта сулодексид, который показал хорошие результаты в нормализации реологических свойств крови и снижении риска тромботических осложнений. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|