La presión intraperitoneal en diálisis peritoneal
Autor: | Esther Hernández García, Elena Descalzo Casado, Vicente Pérez Díaz, Irene Herguedas Callejo, Sandra Sanz Ballesteros, Cristina Ferrer Perales |
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Rok vydání: | 2017 |
Předmět: |
Problemas mecánicos en diálisis peritoneal
Presión hidrostática 030232 urology & nephrology Presión intraperitoneal 030204 cardiovascular system & hematology Ultrafiltración lcsh:Diseases of the genitourinary system. Urology lcsh:RC870-923 Fallo de ultrafiltración 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Volumen de infusión Nephrology |
Zdroj: | Nefrología, Vol 37, Iss 6, Pp 579-586 (2017) Nefrología (Madrid) v.37 n.6 2017 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname |
ISSN: | 0211-6995 |
DOI: | 10.1016/j.nefro.2017.05.014 |
Popis: | Resumen La medida de la presion intraperitoneal en dialisis peritoneal es muy sencilla y aporta claros beneficios terapeuticos. Sin embargo, su monitorizacion todavia no se ha generalizado en las unidades de dialisis peritoneal de adultos. Esta revision pretende divulgar su conocimiento y la utilidad de su medida. Se realiza en decubito antes de iniciar el drenaje de un intercambio manual con bolsa en Y, elevando la bolsa de drenaje y midiendo la altura que alcanza la columna de liquido desde la linea medio-axilar. Los valores habituales son 10 a 16 cmH 2 O y nunca debe superar los 18 cmH 2 O. Aumenta de 1 a 3 cmH 2 O por litro de volumen intraperitoneal sobre valores basales que dependen del indice de masa corporal y varia con la postura y la actividad fisica. Su aumento provoca malestar, alteraciones del sueno y de la respiracion, y se ha relacionado con la aparicion de fugas de liquido, hernias, hidrotorax, reflujo gastroesofagico y peritonitis por germenes intestinales. Menos conocida y valorada es su capacidad para disminuir la eficacia de la dialisis contrarrestando, sobre todo, la ultrafiltracion y, en menor grado, el aclaramiento de solutos. Por su facilidad de medida y potencial utilidad, deberia ser uno de los factores que investigar en los fallos de ultrafiltracion, pues su elevacion podria contribuir a ellos en algunos pacientes. Aunque todavia no se menciona en las guias de actuacion en dialisis peritoneal, sus claros beneficios justifican su inclusion entre las mediciones periodicas que considerar para la prescripcion y seguimiento de la dialisis peritoneal. |
Databáze: | OpenAIRE |
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