Escape viral e compartimentalização em paciente HIV/AIDS com complicações neurológicas e sob terapia antirretroviral efetiva: um relato de caso

Autor: Tereza Amanda Bezerra Batista, Tayanne Silva Sampaio, Larissa Ciarlini Varandas Sales, Roseline Carvalho Guimarães, Érico Antonio Gomes Arruda
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Research, Society and Development; Vol. 11 No. 15; e481111537426
Research, Society and Development; Vol. 11 Núm. 15; e481111537426
Research, Society and Development; v. 11 n. 15; e481111537426
Research, Society and Development
Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)
instacron:UNIFEI
ISSN: 2525-3409
Popis: São amplamente conhecidas as alterações neurocognitivas globais relacionadas à infecção pelo HIV. Vários grupos de pesquisa ao redor do mundo têm estudado a presença de variantes do HIV em compartimentos biológicos diferentes, com discordância nos níveis de HIV-RNA entre o plasma e tecidos. O objetivo do presente estudo foi de investigar o escape viral do HIV em um paciente com manifestação neurodegenerativa, em que não se encontrou outro motivo além da própria atividade relacionada ao HIV, a despeito da terapia antirretroviral (TARV) efetiva. Este é um Relato de Caso descritivo baseado em informações retrospectivas obtidas por meio de revisão de prontuário médico, entrevista com o paciente, exames laboratoriais e relatórios arquivados no Serviço de Infectologia do Hospital São José de Doenças Infecciosas (HSJ), em Fortaleza, Ceará. Os dados obtidos indicam que a compartimentalização do HIV no SNC pode ser facilitada por variantes virais de um fenótipo que permite a replicação efetiva em células como micróglia ou monócitos, sobretudo quando considera-se a limitada penetração de TARV através da barreira hematoencefálica, favorecendo a persistência de replicação, o aumento de diversidade genética e a sustentação de reservatórios virais. The global neurocognitive manifestations related to HIV infection are widely known. Several research groups around the world have studied the presence of HIV variants in different biological compartments, with discordant HIV-RNA levels between plasma and tissues. The aim of the present study was to investigate the viral escape of HIV in a patient with neurodegenerative manifestations, in whom no reason aside from HIV-related activity was found, despite effective antiretroviral therapy (ART). This is a descriptive Case Report, based on retrospective information obtained by medical record review, patient interviews, laboratory test results, and reports filed at the Infectious Diseases Service of the São José Hospital for Infectious Diseases (HSJ), in Fortaleza, Ceará, Brazil. The obtained data indicate that HIV compartmentalization in the CNS can be facilitated by viral variants of a phenotype that enables effective replication in cells such as microglia or monocytes, especially when considering the limited penetration of ART through the blood-brain barrier, favoring the persistence of replication, increased genetic diversity, and the sustainment of viral reservoirs. Los cambios neurocognitivos globales relacionados con la infección por VIH son ampliamente conocidos. Varios grupos de investigación de todo el mundo han estudiado la presencia de variantes del VIH en diferentes compartimentos biológicos, con discordancia en los niveles de ARN-VIH entre plasma y tejidos. El objetivo del presente estudio fue investigar el escape viral del VIH en un paciente con manifestación neurodegenerativa, en el que no se encontró otra razón además de la propia actividad relacionada con el VIH, a pesar de la terapia antirretroviral (TAR) eficaz. Se trata de un Informe de Caso descriptivo basado en información retrospectiva obtenida a través de revisión de historias clínicas, entrevistas a pacientes, exámenes de laboratorio e informes archivados en el Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital São José de Diseases Infectios (HSJ), en Fortaleza, Ceará. Los datos obtenidos indican que la compartimentación del VIH en el SNC puede ser facilitada por variantes virales de un fenotipo que permita una replicación efectiva en células como la microglía o los monocitos, especialmente si se considera la limitada penetración del TARV a través de la barrera hematoencefálica, favoreciendo la persistencia replicación, aumentando la diversidad genética y manteniendo los reservorios virales.
Databáze: OpenAIRE
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