Delayed effects of cerebrolysin in the prevention of cognitive impairment progression in the first degree relatives of patients with Alzheimer’s disease: the role of the ApoE genotype

Autor: I. V. Kolykhalov, Selezneva Nd, Gavrilova Si
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 120:31
ISSN: 1997-7298
Popis: To assess the delayed effect of course therapy with cerebrolysin on the cognitive functioning of the first degree relatives of patients with Alzheimer's disease (AD), including, depending on the ApoE4 genotype.A cohort of 72 blood relatives of patients with AD, including 46 with objectively confirmed clinical and neuropsychological examination signs of mild cognitive dysfunction (group 1) and 26 (group 2) with cognitive impairment that meets the diagnostic criteria of mild cognitive impairment (ICD-10 F06.7), was studied. The dynamics of the initial (0 day) indicators of cognitive functioning was compared immediately after a four-week course of treatment with cerebrolysin infusions, as well as 1 and 2 months after its completion, depending on the presence of ApoE4(+) or ApoE4(-) genotype. Clinical, psychopathological, psychometric, follow-up, molecular-genetic and statistical methods were used.A positive prolonged effect of course therapy with cerebrolysin on cognitive functioning of the first degree relatives of patients with AD was established in both groups. A significant negative effect of the ApoE4(+) genotype on the immediate and delayed effects of cerebrolysin treatment has been proven.The results can form the basis for the development of therapeutic measures aimed at preventing the progression of cognitive impairment and the development of dementia in the first degree relatives of patients with AD as those with the highest risk of dementia.Оценка отсроченного влияния курсовой терапии церебролизином на когнитивное функционирование родственников 1 степени родства пациентов с болезнью Альцгеймера (БА), в том числе в зависимости от носительства ApoE4 генотипа.Когорта из 72 кровных родственников пациентов с БА, 46 из них с объективно подтвержденными при клинико-нейропсихологическом обследовании признаками легкой когнитивной дисфункции (1-я группа), и 26 человек (2-я группа) с когнитивной недостаточностью, соответствующей критериям диагностики синдрома мягкого когнитивного снижения (MCI — Mild cognitive impairment, шифр по МКБ-10: F06.7). Сравнили динамику исходных (0 день) показателей когнитивного функционирования родственников из 1-й и 2-й групп сразу после 4-недельной курсовой терапии в/в инфузиями церебролизина, а также через 1 и 2 месяца после ее завершения, в том числе в зависимости от наличия у пролеченных лиц ApoE4(+) или ApoE4(–) генотипа. Использовали клинико-психопатологический, психометрический, катамнестический, молекулярно-генетический, статистический методы.Установлено позитивное пролонгированное влияние курсовой терапии церебролизином на когнитивное функционирование родственников 1 степени родства больных БА как при наличии у них легкой когнитивной дисфункции, так и при более выраженных когнитивных расстройствах, соответствующих критериям диагностики синдрома MCI. Доказано значимое негативное влияние носительства ApoE4(+) генотипа на непосредственные и отсроченные эффекты лечения церебролизином. Полученные данные могут быть положены в основу разработки мер превентивного терапевтического воздействия, направленного на предупреждение прогрессирования когнитивного дефицита и развития деменции у лиц из группы наиболее высокого риска развития деменции — родственников 1 степени родства больных БА.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: