Sperm morphology assessment according to WHO and strict criteria: method comparison and intra-laboratory variability

Autor: Ernest Suchanek, Tihana Serdar, Patrik Stanić, Koraljka Đurić, Andrea Čipak
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Biochemia Medica
Volume 19
Issue 1
ISSN: 1846-7482
1330-0962
DOI: 10.11613/bm.2009.009
Popis: Uvod: Analiza građe spermija jedan je od najvažnijih koraka u procjeni muškog partnera kod neplodnih parova. Međutim, značajne međulaboratorijske i unutarlaboratorijske varijacije mogu uzrokovati poteškoće u tumačenju rezultata, pogrešne dijagnoze te mogu dovesti do zabuna. Stoga je neophodno ove varijacije svesti na najmanju moguću mjeru kako bi se uklonile posljedične greške i osigurala međulaboratorijska i unutarlaboratorijska ponovljivost. Materijali i metode: Uzorci sjemena dobiveni su od 49 uzastopnih muškaraca koji su dolazili u androloški laboratorij radi procjene plodnosti. Usporedili smo dva kriterija za analizu građe spermija: 1) razmaz sjemena pripremljen pomoću boje Giemsa koji smo analizirali prema kriterijima Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) i 2) razmaz sjemena pripremljen bojom Spermac koji smo analizirali prema striktnim kriterijima. Također smo proveli i unutarlaboratorijsku usporedbu analize građe spermija. Rezultati: Dijagnosticiranje teratozoospermije prema kriterijima SZO i prema striktnim kriterijima bilo je podudarno kod 45 od 49 ispitanika. Mjera sukladnosti među promatranjima bila je slična i kod kriterija SZO i kod striktnih kriterija (kapa = 0,700 za SZO kriterij; kapa = 0,715 za striktni kriterij). Zaključci: Analize građe spermija prema kriterijima SZO i striktnim kriterijima podudaraju se u postavljanju dijagnoze teratozoospermije i može se postići dobra razina sukladnosti među promatrač ima nakon odgovarajućeg osposobljavanja, pažljivog pregleda razmaza i poštivanja klasifikacijskih sustava.
Background: Assessment of sperm morphology is one of the most important steps in the evaluation of male partner in infertile couples. However, significant inter- and intra-laboratory variations can cause difficulties in interpretation, misdiagnoses, and consequently lead to confusion. Therefore, it is necessary to minimize these variations to eliminate consequential errors and ensure intra- and inter-laboratory reproducibility. Materials and methods: Semen specimens were obtained from 49 consecutive male patients attending Andrology Laboratory for fertility evaluation. Two sperm morphology assessment criteria were compared: 1) semen smear prepared by Giemsa and assessed by World Health Organization (WHO) criteria; and 2) semen smear prepared by Spermac and assessed by strict criteria. Intra-laboratory comparison of morphological examination was also carried out. Results: The diagnosis of teratozoospermia by both WHO and strict criteria was concordant in 45 of 49 cases. Intra-rater agreement between the observers was similar for WHO and strict criteria (kappa, 0.700 vs. 0.715). Conclusions: Morphology assessment by WHO and strict criteria is concordant in diagnosing teratozoospermia and good inter-observer agreement can be achieved after proper training, mindful smear examination and complying with the classification systems.
Databáze: OpenAIRE