Fosfatos de origen vegetal, fitato y calcificaciones patológicas en la enfermedad renal crónica

Autor: Pilar Sanchís Cortés, Félix Grases Freixedas, Juan Manuel Buades Fuster, Joan Perello Bestard
Rok vydání: 2017
Předmět:
Male
Pathology
Arteriosclerosis
humanos
Osteoporosis
030232 urology & nephrology
Physiology
Hiperfosfatemia
030204 cardiovascular system & hematology
ratas
lcsh:RC870-923
Antioxidants
chemistry.chemical_compound
Calcifilaxis
0302 clinical medicine
Nutrient
Urolithiasis
estudios prospectivos
Calcificaciones vasculares
Chronic kidney disease
Nuts
Ácido fítico
Renal Insufficiency
Prospective Studies
education.field_of_study
disponibilidad biológica
Molecular Structure
Calcinosis
food and beverages
Phosphorus
Fabaceae
Hyperphosphatemia
Observational Studies as Topic
Cardiovascular Diseases
Nephrology
Phytic acid
Cinacalcet
insuficiencia renal
Hyperphosphataemia
medicine.medical_specialty
Vascular calcifications
estructura molecular
ácido fítico
Population
enfermedades cardiovasculares
Biological Availability
chemistry.chemical_element
Biology
Phytate
Phosphates
03 medical and health sciences
hiperfosfatemia
antioxidantes
medicine
fósforo
Animals
Humans
Renal Insufficiency
Chronic
education
Fitato
Enfermedad renal crónica
Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder
Calciphylaxis
urolitiasis
Phosphate
medicine.disease
lcsh:Diseases of the genitourinary system. Urology
Rats
Bioavailability
nueces
Cross-Sectional Studies
chemistry
animales
Phosphorus
Dietary
fosfatos
estudios transversales
Kidney disease
Zdroj: Nefrología (English Edition), Vol 37, Iss 1, Pp 20-28 (2017)
Nefrología (Madrid), Volume: 37, Issue: 1, Pages: 20-28, Published: FEB 2017
ISSN: 2013-2514
DOI: 10.1016/j.nefroe.2017.01.018
Popis: Resumen El fitato o myo-inositol-1,2,3,4,5,6-hexakis dihidrogenofostato (InsP6) es un compuesto fosforado de origen natural que está presente en numerosos alimentos, principalmente en legumbres, cereales integrales y frutos secos. Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) experimentan una mortalidad por enfermedad cardiovascular hasta 30 veces mayor que la población en general. Las calcificaciones vasculares (CV) contribuyen directamente en la morbimortalidad general, y de forma especial en la ERC. Esta elevada mortalidad se debe, en parte, a la elevación en los niveles de fósforo en sangre. Por ello, el control de fósforo en la dieta es fundamental. El fósforo dietético puede clasificarse en función de su estructura en fósforo orgánico (origen vegetal y animal) e inorgánico (conservantes y aditivos). El fósforo de origen vegetal (legumbres y frutos secos), principalmente asociado a InsP6, es menos absorbible por el tracto gastrointestinal humano siendo la biodisponibilidad del fósforo procedente de estos alimentos muy baja. Datos recientes indican que la restricción impuesta de alimentos que contienen fosfatos vegetales puede comprometer el aporte adecuado de nutrientes que tienen un efecto beneficioso en la prevención de episodios cardiovasculares, como pueda ser la fibra o al propio InsP6 presente en frutos secos y legumbres. Estudios experimentales en animales y observacionales en humanos sugieren que el InsP6 puede prevenir la litiasis, las CV y proteger de la osteoporosis. En conclusión, creemos necesario realizar estudios prospectivos para elucidar los posibles beneficios y riesgos de una dieta rica en fitato (InP6) en la ERC o de su uso como fármaco intravenoso en pacientes en hemodiálisis. Abstract Phytate, or myo-inositol 1,2,3,4,5,6-hexakis dihydrogen phosphate (InsP6), is a naturally occurring phosphorus compound that is present in many foods, mainly legumes, whole grains and nuts. Patients with chronic kidney disease (CKD) have cardiovascular disease mortality up to 30 times higher than the general population. Vascular calcifications (VCs) directly contribute to overall morbidity and mortality, especially in CKD. In part, this high mortality is due to elevated levels of phosphorus in the blood. Therefore, control of dietary phosphorus is essential. Dietary phosphorus can be classified according to its structure in organic phosphorus (plant and animal) and inorganic (preservatives and additives). Plant-phosphorus (legumes and nuts), mainly associated with InsP6, is less absorbable by the human gastrointestinal tract as the bioavailability of phosphorous from plant-derived foods is very low. Recent data indicate that restriction of foods containing plant phosphates may compromise the adequate supply of nutrients that have a beneficial effect in preventing cardiovascular events, such as InsP6 or fibre found in legumes and nuts. Experimental studies in animals and observational studies in humans suggest that InsP6 can prevent lithiasis and VCs and protect from osteoporosis. In conclusion, we need prospective studies to elucidate the potential benefits and risks of phytate (InsP6) through the diet and as an intravenous drug in patients on haemodialysis.
Databáze: OpenAIRE
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