Manejo de la transposición de grandes arterias con septo íntegro de presentación tardía. A propósito de un caso

Autor: Juan Miguel Aguilar Jiménez, Miguel Ángel Granados Ruiz, Juan V. Comas Íllas, Alba Palacios Cuesta, Alberto Mendoza Soto, Enrique Garcia Torres
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Cirugía Cardiovascular, Vol 23, Iss 2, Pp 101-103 (2016)
ISSN: 1134-0096
DOI: 10.1016/j.circv.2015.07.009
Popis: ResumenEn el tratamiento de la transposición de grandes arterias con septo interventricular íntegro (d-TGA/SI) clásicamente se ha asociado la realización de un switch arterial después de las 2-3 primeras semanas de vida, con mayor incidencia de disfunción ventricular izquierda y aumento de la mortalidad, debido a la bajada de las resistencias vasculares pulmonares y, por tanto, a la pérdida de la geometría del ventrículo izquierdo (VI).Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico tardío de d-TGA/SI al que se le realiza switch arterial primario en la 10.a semana de vida, pese a criterios de pérdida de la geometría del VI. Evolución inicial con disfunción ventricular severa, que evoluciona favorablemente en días posteriores, hasta la recuperación completa de la fracción de eyección ventricular izquierda.Aprovechamos el caso para hacer una revisión de las diferentes series publicadas y elaborar un protocolo de actuación.AbstractIn the treatment of transposition of the great arteries with intact ventricular septum (d-TGA/IVS) the arterial switch operation after the first 2-3 weeks of life has traditionally been associated with a higher incidence of left ventricular dysfunction and increased mortality due to the decrease in pulmonary vascular resistance, and therefore to the loss of geometry of the left ventricle (LV).The case is presented of a patient with a late diagnosis of d-TGA/IVS in whom a primary arterial switch is performed in the 10th week of life, despite the loss of LV geometry. Initial course with severe ventricular dysfunction and progressive improvement on subsequent days until complete recovery of left ventricular ejection fraction.The case is used in order to present a review of the literature and develop a protocol.
Databáze: OpenAIRE