| Popis: |
Obturacyjny bezdech senny (OSA) jest schorzeniem polegającym na powtarzających sie epizodach bezdechow i splycen oddechu spowodowanych calkowitą bądź cześciową blokadą przeplywu powietrza. Glownymi objawami OSA są: nadmierna sennośc w ciągu dnia, nagle wybudzenia z uczuciem zatrzymania oddechu lub duszenia sie, suchośc w jamie ustnej po przebudzeniu, poranne bole glowy, trudności w koncentracji, potliwośc nocna i inne. Czestośc wystepowania OSA jest wysoka i prawdopodobnie, z powodu zwiekszającej sie czestości otylości, bedzie wieksza w przyszlości. W wielu badaniach wykazano korelacje miedzy OSA a innymi schorzeniami, takimi jak: nadciśnienie tetnicze, przewlekla niewydolnośc krązenia, choroba niedokrwienna serca, arytmie, udar mozgu. Istnieje rowniez wiele publikacji wskazujących na korzystny wplyw terapii z uzyciem stalego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) na schorzenia wspolistniejące. „Zlotym standardem” w diagnostyce OSA jest tak zwana stacjonarna polisomnografia (PSG), ale urządzenia przenośne typu 3 (z min. 4 kanalami) rowniez są akceptowalne w diagnostyce pacjentow wyjściowo obciązonych umiarkowanym lub wysokim ryzykiem OSA. Diagnoze stawia sie na podstawie wynikow PSG i objawow. Na podstawie wyniku PSG mozna podzielic OSA na 3 grupy — lagodne, umiarkowane i ciezkie. Wedlug aktualnych wytycznych i publikacji CPAP jest leczeniem pierwszego wyboru w umiarkowanej i ciezkiej postaci OSA. Strategia lecznicza w przypadku bezdechu lagodnego zalezy od zdrowia pacjenta, schorzen wspolistniejących i indywidualnych decyzji chorego. Innymi opcjami leczenia są aparaty wewnątrzustne, leczenie pozycyjne i chirurgiczne, ale zadna z tych metod nie dorownuje korzyściom wynikającym z terapii CPAP. |
