Importância dos registros informacionais no prontuário eletrônico da Unidade de Atenção à Saúde da Criança e Adolescente em um Hospital de ensino e assistência
| Autor: | Maria Isabel Fernandes Calheiros, Nelma Camelo de Araújo |
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| Rok vydání: | 2022 |
| Předmět: |
Sistema de Informação em Saúde
Prontuário Eletrônico do Paciente Registro em Formato Eletrônico de Informação sobre a Saúde Equipe multi/interdisciplinar Electronic Patient Record. Health Information Electronic Format Record. Health Information System. Information Dissemination. Multi/disciplinary team Disseminação de Informação General Economics Econometrics and Finance |
| Zdroj: | BIBLOS; Vol. 36 No. 1 (2022): DOSSIÊ TEMÁTICO BIBLIOTECAS, INFORMAÇÃO E PANDEMIA COVID-19 BIBLOS; v. 36 n. 1 (2022): DOSSIÊ TEMÁTICO BIBLIOTECAS, INFORMAÇÃO E PANDEMIA COVID-19 Biblos (Rio Grande. Online) Universidade Federal do Rio Grande (FURG) instacron:FURG |
| ISSN: | 2236-7594 0102-4388 |
| DOI: | 10.14295/biblos.v36i1.14037 |
| Popis: | The patient's medical record is a key document for activities and professionals in the context of health institutions, it works as a database for research and teaching, respecting the ethical and legal aspects of access. The data reported in the medical records feed national health systems, producing indicators that support the creation and implementation of public policies for the health area. Thus, this article presents the results of a master's research, which aimed to analyze whether the information recorded in the Electronic Patient Record meets the informational needs of professionals who use it in the Child and Adolescent Health Care Unit in a Teaching and Assistance Hospital. . The methodological approach was qualitative, descriptive and exploratory. The results of the study indicate that the lack of completion and/or incomplete filling of the information record in the AGHUx patient module has already occurred in all the fields consulted by the professionals. He also pointed out the system as practical, objective and facilitator of activities and communication in the work environment, but, in contrast, some professionals consider it complex, presenting difficulties in accessing some information and the need for more training for professionals about of the usability of the system. O prontuário do paciente é um documento mister para atividades e profissionais no contexto das instituições de saúde, funciona como um banco de dados para a pesquisa e o ensino, respeitando-se os aspectos éticos e legais de acesso. Os dados informados no prontuário alimentam sistemas nacionais da saúde, produzindo indicadores que subsidiam a criação e implementação de políticas públicas para a área da saúde. Assim, este artigo apresenta os resultados de pesquisa de mestrado, que objetivou analisar se as informações registradas no Prontuário Eletrônico do Paciente atendem a necessidade informacionais dos profissionais que o utilizam na Unidade de Atenção à Saúde da Criança e Adolescente em um Hospital de Ensino e Assistência. A abordagem metodológica foi de natureza qualitativa, descritiva e exploratória. Os resultados do estudo apontam que a falta de preenchimento e, ou, preenchimentos incompletos do registro da informação no módulo paciente AGHUx já ocorreu em todos os campos consultados pelos profissionais. Apontou, ainda, o sistema como prático, objetivo e facilitador das atividades e comunicação no ambiente de trabalho, mas, em contraponto, alguns profissionais o consideram complexo, apresentando dificuldades para o acesso de algumas informações e a necessidade de mais treinamentos para os profissionais acerca da usabilidade do sistema. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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