Intensive chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation in primary central nervous system lymphomas (PCNSLs). Therapeutic outcomes in real life—experience of the French Network

Autor: Schenone, Laurence, Houillier, Caroline, Tanguy, Marie Laure, Choquet, Sylvain, Agbetiafa, Kossi, Ghesquières, Hervé, Damaj, Gandhi, Schmitt, Anna, Bouabdallah, Krimo, Ahle, Guido, Gressin, Remy, Cornillon, Jérôme, Houot, Roch, Marolleau, Jean-Pierre, Fornecker, Luc-Matthieu, Chinot, Olivier, Peyrade, Frédéric, Bouabdallah, Reda, Moluçon-Chabrot, Cécile, Gyan, Emmanuel, Chauchet, Adrien, Casasnovas, Olivier, Oberic, Lucie, Delwail, Vincent, Abraham, Julie, Roland, Virginie, Waultier-Rascalou, Agathe, Willems, Lise, Morschhauser, Franck, Fabbro, Michel, Ursu, Renata, Thieblemont, Catherine, Jardin, Fabrice, Tempescul, Adrian, Malaise, Denis, Touitou, Valérie, Nichelli, Lucia, Le Garff-Tavernier, Magali, Plessier, Aurélie, Bourget, Philippe, Bonmati, Caroline, Wantz-Mézières, Sophie, Giordan, Quentin, Dorvaux, Véronique, Charron, Cyril, Jabeur, Waliyde, Hoang-Xuan, Khê, Taillandier, Luc, Soussain, Carole
Přispěvatelé: Service d'Hématologie [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Institut du Cerveau = Paris Brain Institute (ICM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut Gustave Roussy (IGR), Service de biostatistique et d'épidémiologie (SBE), Direction de la recherche clinique [Gustave Roussy], Institut Gustave Roussy (IGR)-Institut Gustave Roussy (IGR), CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Département d'hématologie, Institut Curie, Site Saint-Cloud, Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS), Hospices Civils de Lyon (HCL), CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Institut Bergonié [Bordeaux], UNICANCER, CHU Bordeaux [Bordeaux], Service de Neurologie [Hôpitaux Civils de Colmar], Hôpitaux Civils Colmar, Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU), Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth, Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E), Microenvironment, Cell Differentiation, Immunology and Cancer (MICMAC), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Microenvironment and B-cells: Immunopathology,Cell Differentiation, and Cancer (MOBIDIC), Université de Rennes (UR)-Etablissement français du sang [Rennes] (EFS Bretagne)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Amiens-Picardie, HEMATIM - Hématopoïèse et immunologie - UR UPJV 4666 (HEMATIM), Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-CHU Amiens-Picardie-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Strasbourg, Institut de neurophysiopathologie (INP), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Centre de Lutte contre le Cancer Antoine Lacassagne [Nice] (UNICANCER/CAL), UNICANCER-Université Côte d'Azur (UCA), Institut Paoli-Calmettes, Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC), Service d’Hématologie Biologique [CHU Clermont-Ferrand], CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand-CHU Estaing [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole (IUCT Oncopole - UMR 1037), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CIC - Poitiers, Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers)-Direction Générale de l'Organisation des Soins (DGOS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Dupuytren [CHU Limoges], Centre Hospitalier Saint Jean de Perpignan, Hôpital Universitaire Carémeau [Nîmes] (CHU Nîmes), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Institut du Cancer de Montpellier (ICM), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), NF-kappaB, Différenciation et Cancer (OncokappaB (URP_7324)), Université Paris Cité (UPCité), Génomique et Médecine Personnalisée du Cancer et des Maladies Neuropsychiatriques (GPMCND), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre de Lutte Contre le Cancer Henri Becquerel Normandie Rouen (CLCC Henri Becquerel), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Département d'Oncologie Chirurgicale [Institut Curie], Institut Curie [Paris], Laboratoire d'Imagerie Translationnelle en Oncologie (LITO ), Institut Curie [Paris]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Beaujon [AP-HP], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Biology, genetics and statistics (BIGS), Inria Nancy - Grand Est, Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Institut Élie Cartan de Lorraine (IECL), Université de Lorraine (UL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Lorraine (UL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut Élie Cartan de Lorraine (IECL), Université de Lorraine (UL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital de Mercy, Centre hospitalier régional Metz-Thionville (CHR Metz-Thionville), Hôpital Ambroise Paré [AP-HP], Maladies neurodéveloppementales et neurovasculaires (NeuroDiderot (UMR_S_1141 / U1141)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Centre de Recherche en Automatique de Nancy (CRAN), Institut Curie - Saint Cloud (ICSC), Immunité et cancer (U932), We thank the clinicians involved in the French National 'Lymphome Oculo-Cérébral' LOC network, part of the network for rare cancers of the central nervous system, 'RENOCLIP-LOC Network', approved by the French National Institute of Cancer (INCa).
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Bone Marrow Transplantation
Bone Marrow Transplantation, 2022, 57 (6), pp.966-974. ⟨10.1038/s41409-022-01648-z⟩
ISSN: 1476-5365
0268-3369
Popis: International audience; We analysed the therapeutic outcomes of all consecutive patients with primary central nervous system lymphoma (PCNSL) registered in the prospective French database for PCNSL and treated with intensive chemotherapy (IC) followed by autologous stem cell transplantation (IC-ASCT) between 2011 and November 2019 (271 patients recruited, 266 analysed). In addition, treatment-related complications of thiotepa-based IC-ASCT were analysed from the source files of 85 patients from 3 centers. Patients had received IC-ASCT either in first-line treatment (n\,=\,147) or at relapse (n\,=\,119). The median age at IC-ASCT was 57 years (range: 22-74). IC consisted of thiotepa-BCNU (n\,=\,64), thiotepa-busulfan (n\,=\,24), BCNU-etoposide-cytarabine-melphalan (BEAM, n\,=\,36) and thiotepa-busulfan-cyclophosphamide (n\,=\,142). In multivariate analysis, BEAM and ASCT beyond the first relapse were adverse prognostic factors for relapse risk. The risk of treatment-related mortality was higher for ASCT performed beyond the first relapse and seemed higher for thiotepa-busulfan-cyclophosphamide. Thiotepa-BCNU tends to result in a higher relapse rate than thiotepa-busulfan-cyclophosphamide and thiotepa-busulfan. This study confirms the role of IC-ASCT in first-line treatment and at first-relapse PCNSL (5-year overall survival rates of 80 and 50%, respectively). The benefit/risk ratio of thiotepa-busulfan/thiotepa-busulfan-cyclophosphamide-ASCT could be improved by considering ASCT earlier in the course of the disease and dose adjustment of the IC.
Databáze: OpenAIRE
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