Nefrectomía laparoscópica en niños
| Autor: | A. Rodríguez-Carlin, E. Bolufer, Octavio A. Castillo, A. Foneron-Villarroel, Gastón López-Fontana |
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| Rok vydání: | 2011 |
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| Zdroj: | Actas Urológicas Españolas v.35 n.4 2011 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname |
| ISSN: | 0210-4806 |
| DOI: | 10.4321/s0210-48062011000400002 |
| Popis: | Resumen Introduccion la nefrectomia laparoscopica en ninos, a diferencia de la poblacion adulta, ha tenido una evolucion mas lenta debido al erroneo concepto de que los ninos requieren incisiones pequenas y se recuperan con mayor rapidez. El objetivo de este articulo es presentar nuestra experiencia en cirugia renal laparoscopica en una poblacion pediatrica. Material y metodos se revisaron las historias clinicas de los ninos que fueron sometidos a cirugia renal laparoscopica en nuestra institucion entre mayo de 1993 y septiembre de 2010. Los datos fueron registrados prospectivamente y analizados de forma retrospectiva. Las variables analizadas fueron la indicacion quirurgica, edad, sexo, procedimiento y abordaje, tiempo de quirofano, estancia hospitalaria, sangrado intraoperatorio, complicaciones perioperatorias, conversion a cirugia abierta, reintervencion y tasas de transfusion de sangre. Resultados entre mayo de 1993 y septiembre de 2010 un total de 72 pacientes fueron operados; se practicaron 45 nefrectomias (62,5%), 13 nefroureterectomias (18%) y 14 heminefrectomias (19,4%). La edad media fue de 68 meses (rango: 3-168). El tiempo medio operatorio (OR) fue de 80,4 minutos (rango: 25-270 min) con una perdida estimada sanguinea promedio de 37,5 ml (rango: 0 -1.000 ml). Hubo tres (4,1%) conversiones a cirugia abierta. Una fue debido a un sangrado intraoperatorio y las otras dos secundarias a una dificil diseccion debido a presentar cirugias renales previas. La estancia media hospitalaria fue de 3,17 dias (rango: 1-30 dias) y hubo 7 (9,72%) complicaciones postoperatorias. No hubo mortalidad. Conclusiones consideramos que el abordaje laparoscopico para la cirugia renal en pacientes pediatricos es un procedimiento factible, seguro y eficaz que debe ser considerado como la primera opcion para el tratamiento de la patologia benigna en este grupo de poblacion. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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