Pocket Creation Method of Endoscopic Submucosal Dissection to Ensure Curative Resection of Rectal Neuroendocrine Tumors
Autor: | Masaya Tamano, Ikuhiro Kobori, Yasumi Katayama, Yo Fujimoto, Shinichi Ban, Ryosuke Oura, Koji Toyoda, Tomoyuki Kitagawa, Yuumi Kusano |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2019 |
Předmět: |
Curative resection
medicine.medical_specialty Perforation (oil well) Rectum Endoscopic mucosal resection Neuroendocrine tumors Malignancy Dissecção endoscópica da submucosa Neuroendocrine tumor medicine lcsh:RC799-869 General Environmental Science business.industry Gastroenterology Endoscopic submucosal dissection medicine.disease Clinical Case Study Reto medicine.anatomical_structure General Earth and Planetary Sciences lcsh:Diseases of the digestive system. Gastroenterology Radiology business Ligation Tumor neuroendócrino |
Zdroj: | GE-Portuguese Journal of Gastroenterology v.26 n.3 2019 Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC)-FCT-Sociedade da Informação instacron:RCAAP GE: Portuguese Journal of Gastroenterology, Pp 1-5 (2018) GE-Portuguese Journal of Gastroenterology, Volume: 26, Issue: 3, Pages: 207-211, Published: JUN 2019 |
Popis: | Purpose: Pancreatic/gastrointestinal tract neuroendocrine neoplasm (NEN) is divided into neuroendocrine tumor (NET) and neuroendocrine carcinoma (NEC) according to the grade of malignancy, and differences are seen in clinical prognosis. NET, and rectal NET in particular, is often treated endoscopically. Endoscopic mucosal resection (EMR) was previously the main intervention for rectal NET, but EMR with a ligation device (EMR-L) and endoscopic submucosal dissection (ESD) are now also used. However, complete resection with these therapies is not always achieved. The pocket creation method (PCM) is a safe ESD method for colon tumors that offers a high en bloc resection rate compared with conventional colonic ESD. We performed ESD using the PCM for rectal NET and evaluated the complete resection rate. Methods: We performed ESD using the PCM in 4 patients. This procedure was technically feasible in all patients. Results: Endoscopically, all cases were resected en bloc, and pathological complete resection was achieved in all cases. No complications such as perforation or delayed postoperative bleeding were encountered. Conclusions: PCM should be considered when treating NET of appropriate size. Objectivo: As neoplasias neuroendócrinas (NEN) do tracto gastrointestinal e pâncreas são divididas em tumores neuroendócrinos (NET) e carcinomas neuroendócrinos (NEC), dependendo do seu grau de malignidade, com diferenças no seu prognóstico clínico. Os NET, em particular os retais, são frequentemente tratados por endoscopia. A mucosectomia (EMR) foi previamente o método endoscópico principal para a exérese de NET retais mas a mucosectomia com bandas (EMR-L) e a dissecção endoscópica da submucosa (ESD) são agora também utilizadas. Contudo, a ressecção endoscópica completa com estas técnicas não é sempre possível. O método de criação de pocket (PCM) é um método seguro da ESD para ressecção de tumores do cólon que oferece uma taxa alta de ressecção em bloco quando comparado com a ESD convencional do cólon. Realizamos ESD por PCM para NET retais e avaliamos as taxas de ressecção completa. Métodos: Realizamos ESD por PCM em 4 doentes. Este procedimento foi tecnicamente possível em todos. Resultados: Endoscopicamente, todas as lesões foram removidas em bloco e a ressecção patológica completa foi alcançada em todos os casos. Não se verificaram complicações. Conclusões: O método de PCM deve ser considerado no tratamento de NET retais de tamanho apropriado. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |