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Resumen Justificativa y objetivos La anestesia regional intravenosa (ARIV) para cirugias de miembros superiores con la tradicional dosis alta de lidocaina, puede conllevar a efectos colaterales que amenazan la vida. Para evitar esos efectos colaterales potencialmente amenazadores, muchas tecnicas modificadas de ARIV fueron experimentadas con el uso de una dosis baja de lidocaina, relajante muscular y opioide. Materiales y metodos El presente estudio se hizo con 60 pacientes no medicados previamente, con clasificacion ASA 1-2, para comparar las caracteristicas sensoriales y motoras, los parametros cardiorrespiratorios y los efectos colaterales durante el periodo intraoperatorio y de deflacion pos torniquete, entre los pacientes que recibieron 40 mL de lidocaina al 0,5% sola (n = 30) y los que recibieron una combinacion de 40 mL de lidocaina al 0,25% con 0,05 mg de fentanilo y 0,5 mg de vecuronio (n = 30) en ARIV para cirugias ortopedicas de miembros superiores. Los resultados se analizaron usando el teste t de Student pareado para identificar la significancia estadistica. Resultado: La diferencia entre los dos grupos con relacion al tiempo promedio de inicio y completo bloqueo sensitivo y motor, fue estadisticamente significativo. Sin embargo, hubo un completo bloqueo sensitivo y motor en ambos grupos 15 minutos despues de la inyeccion de la solucion anestesica. Conclusiones: Aunque la pequena demora observada al inicio y durante la obtencion completa de los bloqueos sensitivo y motor, teoricamente pueda atrasar el inicio de la operacion entre 10 y 15 minutos, clinicamente ese tiempo se gastaria en la preparacion del campo quirurgico. Por tanto, esa combinacion puede ser usada con seguridad y eficacia en la anestesia regional intravenosa para las cirugias ortopedicas de miembros superiores con menor posibilidad de toxicidad anestesica local. |
