Biochemical liver function after partial hepatic resection with or without partial hepatic vascular exclusion
| Autor: | Maria Eliza Jordani de Souza, Clarice Fleury Fina, Jorge Resende Lopes, Ajith Kumar Sankarankutty, Orlando de Castro e Silva, Enio David Mente, Maria Aparecida Neves Cardoso Picinato, Maria Cecília Jordani Gomes |
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| Rok vydání: | 2011 |
| Předmět: |
Adult
Male medicine.medical_specialty Time Factors Hepatic resection medicine.medical_treatment Ischemia Mitochondria Liver Liver resections Gastroenterology Liver Function Tests Statistical significance Internal medicine medicine Humans Hepatectomy Hepatectomia In patient Aspartate Aminotransferases Postoperative Period Mitocondria Aged medicine.diagnostic_test business.industry Alanine Transaminase Middle Aged medicine.disease Mitochondria Surgery Isquemia Treatment Outcome Liver Female Liver function Liver function tests business |
| Zdroj: | Acta Cirurgica Brasileira, Volume: 26 Supplement 2, Pages: 120-124, Published: 2011 ResearcherID Acta Cirúrgica Brasileira v.26 suppl.2 2011 Acta Cirúrgica Brasileira Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia (SBDPC) instacron:SBDPC |
| ISSN: | 0102-8650 |
| DOI: | 10.1590/s0102-86502011000800022 |
| Popis: | PURPOSE: The aim of the present study was to assess the advantages and disadvantages of liver vascular partial exclusion (LVPE) (liver dysfunction due to ischemia) during liver resection in patients submitted to partial hepatectomy. METHODS: A total of 114 patients were submitted to partial hepatectomy (minor versus major resections) with LPVE being used in 57 of them but not in the remaining 57. Patient age ranged from 35 to 73 years and 57 % were women. Mitochondrial function was assessed 30 minutes after liver resection in the remnant liver and serum aminotransferases were determined before surgery and for seven days postoperatively. LPVE time ranged from 30 to 60 minutes. Data were analyzed statistically by the Student T test (5 % level of significance). RESULTS: Mitochondrial function was similar in the minor and major liver resections. The maximum postoperative aminotransferase peak was similar in the groups with and without LPVE. CONCLUSION: LPVE did not induce mitochondrial changes in hepatic tissue in either type of surgery, and aminotransferase levels were similar for patients with and without LPVE. Thus, the results show that LPVE is a safe procedure that does not induce the significant changes typical of ischemia and reperfusion in the liver remnant. OBJETIVO: Avaliar as vantagens e desvantagens da oclusão vascular parcial do fígado durante ressecções hepáticas parciais. MÉTODOS: Cento e quatorze pacientes foram submetidos a hepatectomia parcial(ressecção maior versus ressecção menor) com liver partial vascular exclusion (LPVE) sendo utilizada em 57 deles. A idade dos pacientes variou entre 35 e 73 anos e 57% deles eram mulheres. A função mitocondrial foi avaliada por método polarografico avaliada 30 minutos após a ressecção hepática no fígado remanescente, e o perfil das aminotransferase foi determinado antes da cirurgia e durante sete dias de pós-operatório. A EVPH variou de 30 a 60 minutos. Dados foram analisados estatisticamente pelo teste T Student (nível de significância de 5%). RESULTADOS: Nas ressecções hepáticas maiores e menores, a função mitocondrial do fígado remanescente foi semelhante dos dois grupos. O pico máximo de aminotransferases ocorreu as 24 horas de pós-operatório e o perfil enzimático de ALT e AST foi semelhante nos grupos estudados ( minor vs major hepatectomy.) CONCLUSÃO: A EVPH não induziu alterações mitocondriais no tecido hepático em qualquer tipo de cirurgia, e os níveis de aminotransferases foram similares para pacientes hepatectomizados com e sem LPVE.Assim a LPVE foi um procedimento seguro que não induziu alterações significativas típicos de isquemia e reperfusão no fígado remanescente. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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