[Minimally invasive treatment of rare forms of mechanical intestinal obstruction]
| Autor: | M. M. Rogal, D I Petrov, P A Yartsev, A G Lebedev, V. D. Levitskiy |
|---|---|
| Rok vydání: | 2018 |
| Předmět: |
Adult
Male Mechanical intestinal obstruction medicine.medical_specialty 030230 surgery 030218 nuclear medicine & medical imaging 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Gallstone ileus medicine Humans Minimally Invasive Surgical Procedures Laparoscopy Aged medicine.diagnostic_test business.industry Abdominal Abscess Reproducibility of Results Small sample General Medicine Middle Aged Surgery Vein thrombosis Postoperative mortality Phytobezoar Female business Algorithms Intestinal Obstruction |
| Zdroj: | Khirurgiia. (8. Vyp. 2) |
| ISSN: | 0023-1207 |
| Popis: | To develop medical algorithms for reduction of morbidity and mortality in rare forms of mechanical intestinal obstruction.17 patients with mechanical intestinal obstruction have been operated in Sklifosovsky Research Institute for Emergency Care for the period 2010 - 2016. There were 13 women and 4 men aged 56 (44,5-74,5) years on the average. Phytobezoar was detected in 7 patients (41.2%), tumor in 7 patients (41.2%) and gallstone ileus in 3 patients (17.6%).There were no complications in group 1. In group 2 postoperative complications occurred in 3 patients: gastrocnemius vein thrombosis followed by successful medication (Clavien-Dindo type II), abdominal abscess drained under ultrasonic control (Clavien-Dindo type IIIa) and 1 (8.3%) death (Clavien-Dindo type V). Postoperative mortality in group 2 was 8.3%.Despite small sample size and no statistically reliable results the advantages of minimally invasive access are obvious. However, further trials are required to ensure the reliability of the results.Цель исследования ― разработка лечебно-диагностических алгоритмов, позволяющих снизить количество осложнений и летальность редких форм обтурационной тонкокишечной непроходимости, учитывая трудности ее диагностики. Материал и методы. За период с 2010 по 2016 г. в Научно-исследовательском институте скорой помощи им. Н.В. Склифосовского были прооперированы 17 (женщин ― 13, мужчин ― 4) пациентов по поводу обтурационной тонкокишечной непроходимости. Средний возраст пациентов составил 56 (44,5―74,5) лет. Фитобезоар выявлен у 7 (41,2%) пациентов, обтурация опухолью ― у 7 (41,2%) и билиарная непроходимость ― у 3 (17,6%) больных. Результаты. В 1-й группе осложнений не отмечалось. Во 2-й группе послеоперационные осложнения наблюдались у 3 больных: окклюзионный тромбоз икроножных вен, пролеченный консервативно (послеоперационные осложнения степени II по Clavien―Dindo), абсцесс брюшной полости, дренированный под ультразвуковым наведением (IIIa по Clavien―Dindo), и 1 (8,3%) летальный исход (V по Clavien―Dindo). Послеоперационная летальность во 2-й группе составила 8,3%. Заключение. Несмотря на небольшое число наблюдений, не позволяющих получить статистически достоверные результаты, преимущества миниинвазивного доступа очевидны, однако требуются дальнейшее изучение и набор пациентов для достоверности результатов. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|