| Popis: |
Introducción.El Nivel Socioeconómico (NSE) bajo ha sido asociado con mayor incidencia y mal pronostico de Enfermedad Vascular Cerebral (EVC). El nivel de educación en particular ha sido menos estudiado como factor de riesgo independiente. Buscamos identificar que componentes del NSE tienen más impacto sobre los desenlaces de la EVC en pacientes mexicanos. Pacientes y Métodos.Estudio observacional retro-prolectivo en donde se incluyeron pacientes tratados por primer evento de EVC, con tiempo mínimo de seguimiento de 3 años, donde se exploraron variables demográficas, clínicas, el nivel de escolaridad y el ingreso económico como factores de mal pronóstico para la funcionalidad (mRs 0-3 vs > 3), mortalidad y recurrencia, mediante un modelo multivariado de regresión logística.Resultados.Incluimos 544 pacientes con EVC, isquémico en 45\% de los casos y hemorrágico en 55\%. Los factores relacionados con mal pronóstico funcional fueron el nivel educativo menor (pacientes con nivel educativo nulo), la presencia de hipertensión arterial sistémica, Diabetes Mellitus, fibrilación auricular, las complicaciones intrahospitalarias, y la gravedad al ingreso según la escala de Glasgow. El nivel de ingreso económico no se relacionó en forma significativa con el desenlace funcional. Conclusión. El nivel educativo bajo es un factor de riesgo importante para mal pronóstico funcional en pacientes con EVC. Esto puede deberse a mayor incidencia de EVC, disparidad en la atención y/o mal apego al manejo posterior al EVC. Estudios posteriores serán necesarios para determinar cómo pueden ajustarse los tratamientos para beneficiar a los pacientes en este grupo. |
