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El bezoar es una masa por acumulacion de material no digerido en el tracto gastrointestinal. Los tricobezoares (bolas de pelo) suelen ser gastricos, pero pueden extenderse hacia el intestino delgado (sindrome de Rapunzel) siendo poco frecuentes en edad pediatrica1. Mujer de 14 anos, derivada de otro centro por masa epigastrica. Presentaba dolor abdominal intermitente, sensacion de plenitud y nauseas de meses de evolucion, agravados en las ultimas semanas y asociados a perdida de peso. La familia referia tricotilomania y tricofagia desde hacia anos. En la analitica destaco una anemia microcitica hipocromica grave (Hb 5 g/dl). El TAC mostro una gran masa gastrica de 25 × 10 cm que se extendia hacia duodeno (fig. 1). Por sus grandes dimensiones, se realizo una laparotomia supraumbilical para extraer con exito un tricobezoar que alcanzaba la segunda porcion duodenal (fig. 2). El tricobezoar habia causado una ulcera cronica gastrica por decubito, evolucionando favorablemente (fig. 3). Los tricobezoares ocurren habitualmente en pacientes con trastornos psiquiatricos cursando con dolor, vomitos, perdida del apetito y alopecia. Revisando la literatura hemos encontrado 112 casos2,3, produciendo complicaciones hasta en un 25% de los casos, siendo la mas frecuente la perfo |
