Antimicrobial Resistance and Antimicrobial Use Associated with Laboratory-Confirmed Cases ofCampylobacterInfection in Two Health Units in Ontario

Autor: Scott A. McEwen, Frances B. Jamieson, Rebecca Irwin, Larry Morrell, Catherine E. Dewey, Patrick Boerlin, Patrick Seliske, Susan E Tamblyn, Anne E. Deckert, Richard J. Reid-Smith
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology, Vol 24, Iss 1, Pp e16-e21 (2013)
ISSN: 1712-9532
DOI: 10.1155/2013/176494
Popis: A population-based study was conducted over a two-year period in the Perth District (PD) and Wellington-Dufferin-Guelph (WDG) health units in Ontario to document antimicrobial resistance and antimicrobial use associated with clinical cases of laboratory-confirmed campylobacteriosis.Etest (bioMérieux SA, France) was used to determine the minimum inhibitory concentration of amoxicillin/clavulanic acid, ampicillin, chloramphenicol, ciprofloxacin (CIP), clindamycin, erythromycin (ERY), gentamicin, nalidixic acid and tetracycline. Data regarding antimicrobial use were collected from 250 cases.Of the 250 cases, 165 (65.7%) reported staying home or being hospitalized due to campylobacteriosis. Fifty-four per cent of cases (135 of 249) reported taking antimicrobials to treat campylobacteriosis. In 115 cases (51.1%), fecal culture results were not used for treatment decisions because they were not available before the initiation of antimicrobial treatment and/or they were not available before the cessation of symptoms. Of the 250 cases, 124 (49.6%) had available Campylobacter isolates, of which 66 (53.2%) were resistant to at least one of the antimicrobials tested. No resistance to ampicillin, chloramphenicol or gentamicin was found in these isolates. Six isolates (4.8%) were resistant to CIP. Two isolates (1.6%) were resistant to ERY; however, no isolates were resistant to both CIP and ERY.Prudent use practices should be promoted among physicians to reduce the use of antimicrobials for the treatment of gastroenteritis in general and campylobacteriosis in particular, as well as to minimize the future development of resistance to these antimicrobials in Campylobacter species.Les chercheurs ont mené une étude en population pendant une période de deux ans dans les unités sanitaires du district de Perth et de Wellington-Dufferin-Guelph en Ontario, afin d’étayer la résistance antimicrobienne et l’utilisation d’antimicrobiens associées à des cas cliniques de campylobactériose confirmés en laboratoire.Les chercheurs ont utilisé l’Etest (bioMérieux SA, France) pour déterminer la concentration inhibitrice minimale d’amoxicilline-acide clavulanique, d’ampicilline, de chloramphénicol, de ciprofloxacine (CIP), de clindamycine, d’érythromycine (ERY), de gentamicine, d’acide nalidixique et de tétracycline. Ils ont colligé les données sur l’utilisation d’antimicrobiens auprès de 250 cas.Sur les 250 cas, 165 (65,74 %) ont déclaré être restés à la maison ou avoir été hospitalisés en raison de leur campylobactériose. Cinquante-quatre pour cent des cas (135 sur 249) ont déclaré avoir pris des antimicrobiens pour traiter leur campylobactériose. Dans 115 cas (51,1 %), les résultats de la coproculture n’ont pas été utilisés pour prendre les décisions thérapeutiques parce qu’ils n’étaient pas disponibles avant l’amorce du traitement antimicrobien ou avant l’arrêt des symptômes. Sur les 250 cas, 124 (49,6 %) disposaient d’isolats duIl faudrait promouvoir des pratiques d’utilisation prudentes chez les médecins pour réduire l’utilisation d’antimicrobiens dans le traitement de la gastroentérite en général et de la campylobactériose en particulier, ainsi que pour limiter le plus possible l’apparition future de résistance à ces antimicrobiens dans les espèces de
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