Значение адреноблокаторов в лечении нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря у детей

Autor: D.V. Shevchuk
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: PAEDIATRIC SURGERY. UKRAINE; № 3(64) (2019): Paediatric surgery. Ukraine; 17-21
ХИРУРГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА; № 3(64) (2019): Хирургия детского возраста; 17-21
Хірургія дитячого віку; № 3(64) (2019): Хірургія дитячого віку; 17-21
ISSN: 2521-1358
2304-0041
DOI: 10.15574/ps.2019.64.17
Popis: Селективные альфа-адреноблокаторы достаточно широко применяются в урологической практике для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и симптомов нижних мочевых путей. Безопасность и эффективность применения селективных альфа-адреноблокаторов у детей с нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря (НМДМП) отметили ряд авторов. Однако опыт применения альфа-адреноблокаторов для лечения дисфункций мочевого пузыря у детей в Украине мизерный.Цель: изучить безопасность и эффективность применения селективного альфа1-адреноблокатора в лечении НМДМП у детей разного возраста.Материалы и методы. Исследована безопасность и эффективность применения селективного альфа-адреноблокатора доксазозина в дозе 0,25–1,0 мг/сут у 90 детей с НМДМП, находившихся на лечении в условиях хирургического отделения №2 Житомирской ОДКБ. Возраст больных составил от 1 месяца до 17 лет (в среднем 4,8 года). Мальчиков было 74 (82,2%), девочек – 16 (17,8%).Результаты. Длительность применения препарата составляла от шести месяцев до трех лет. Контрольному осмотру подлежали 40 (44,4%) детей. У 36 (90%) пациентов с НМДМП отмечались изменения в субъективных ощущениях. Обнаружена динамика в уродинамических и ультразвуковых показателях, что указывало на улучшение накопительно-эвакуаторной функции мочевого пузыря. На контрольной цистоскопии выявлено снижение уровня трабекулярности и количества псевдодивертикулов.Выводы. Применение селективных альфа-адреноблокаторов (доксазозина) является безопасным и достаточно эффективным в комплексном лечении НМДМП у детей. Однако без хирургической коррекции причины НМДМП монотерапии фармпрепаратами будет недостаточно.Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом (ЛЭК) всех участвующих учреждений. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов).Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Selective alpha-blockers are widely used in urological practice for the treatment of benign prostatic hyperplasia and lower urinary tract symptoms. Safety and efficacy of selective α-blockers in children with neuromuscular dysfunction of bladder noted a number of foreign authors. However, experience with α-blockers for the treatment of dysfunctions of the urinary bladder in children in Ukraine poor.The aim of the study. To study the safety and efficacy of selective α1-blocker in the treatment of neuromuscular dysfunction of the bladder in children of all ages.Materials and methods. The safety and efficacy of selective α-blocker doxazosin at a dose of 0.25-1.0 mg/day in the treatment of neuromuscular dysfunction of the bladder in 90 children who were treated in a surgical department No.2 Zhytomyr Oblast Children’s Clinical Hospital were learnt. The age of patients ranged from 1 month to 17 years (mean 4.8 years). The boys were 74 (82.2%), 16 girls (17.8%).Results. The duration of the drug ranged from 6 months to 3 years. Equipment inspection subject 40 (44.4%) children. In 36 (90%) patients with neuromuscular dysfunction of the bladder were recorded changes in subjective feelings. The noted speaker in urodynamic and ultrasound parameters, indicating improvement Cumulative-evacuation function of the bladder. On the control cystoscopy detected trabekulyarnosti and reducing the number psevdodyvertykuliv.Conclusions. Thus, the use of selective α-blockers (doxazosin) is safe and quite effective in treatment of neuromuscular dysfunction of the bladder in children. However, without surgical correction causes neuromuscular dysfunction of the bladder, pharmaceuticals monotherapy is inadequate.The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The study protocol was approved by the Local Ethics Committee (LEC) of all participating institution. The informed consent of the patient was obtained for conducting the studies.No conflict of interest was declared by the author.
Селективні альфа-адреноблокатори досить широко застосовуються в урологічній практиці для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози та симптомів нижніх сечових шляхів. Безпечність та ефективність застосування селективних альфа-адреноблокаторів у дітей із нервово-м’язовою дисфункцію сечового міхура (НМДСМ) відмітили ряд закордонних авторів. Однак в Україні досвід застосування альфа-адреноблокаторів для лікування дисфункцій сечового міхура у дітей мізерний.Мета: вивчити безпечність та ефективність застосування селективного альфа1-адреноблокатора у лікуванні НМДСМ у дітей різного віку.Матеріали і методи. Досліджено безпечність та ефективність застосування селективного альфа-адреноблокатора доксазозину у дозі 0,25–1,0 мг/добу у 90 дітей з НМДСМ, які знаходились на лікуванні в умовах хірургічного відділення №2 Житомирської ОДКЛ. Вік хворих становив від 1 місяця до 17 років (у середньому 4,8 року). Хлопчиків було 74 (82,2%), дівчаток – 16 (17,8%).Результати. Тривалість застосування препарату становила від шести місяців до трьох років. Контрольному огляду підлягало 40 (44,4%) дітей. У 36 (90%) пацієнтів з НМДСМ відмічались зміни у суб’єктивних відчуттях. Відмічена динаміка в уродинамічних та ультразвукових показниках, що вказувало на покращання накопичувально-евакуаторної функції сечового міхура. На контрольній цистоскопії виявлено зменшення рівня трабекулярності та кількості псевдодивертикулів.Висновки. Застосування селективних альфа-адреноблокаторів (доксазозину) є безпечним та достатньо ефективним у комплексному лікуванні НМДСМ у дітей. Однак без хірургічної корекції причини НМДCМ монотерапії фармпрепаратами буде недостатньо.Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом (ЛЕК) всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: