Malformações congênitas do encéfalo presumivelmente relacionadas ao Zika vírus: espectro de achados de RM e TC em fetos e neonatos
| Autor: | Lindenberg Barbosa Aguiar, Lícia Pacheco Pereira, Francisco Herlânio Costa Carvalho, José Daniel Vieira de Castro, Jesus Irajacy Fernandes da Costa, Joanira Costa Nogueira Maia, Daniel Aguiar Dias, Eveline Campos Monteiro de Castro, Francisco Edson de Lucena Feitosa |
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| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: |
Adult
Microcephaly Pathology medicine.medical_specialty imagem por ressonância magnética 030231 tropical medicine Central nervous system Zika vírus X-ray computed tomography lcsh:RC321-571 Zika virus White matter 03 medical and health sciences Fetus 0302 clinical medicine Pregnancy medicine Humans magnetic resonance imaging 030212 general & internal medicine microcephaly lcsh:Neurosciences. Biological psychiatry. Neuropsychiatry Retrospective Studies medicine.diagnostic_test biology Zika Virus Infection business.industry Infant Newborn Magnetic resonance imaging biology.organism_classification medicine.disease medicine.anatomical_structure Neurology tomografia computadorizada por raios X Amniocentesis Female Neurology (clinical) Tomography X-Ray Computed business microcefalia Ventriculomegaly |
| Zdroj: | Arquivos de Neuro-Psiquiatria v.75 n.10 2017 Arquivos de neuro-psiquiatria Academia Brasileira de Neurologia instacron:ABNEURO Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 75, Iss 10, Pp 703-710 Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Volume: 75, Issue: 10, Pages: 703-710, Published: OCT 2017 |
| Popis: | The new epidemic of Zika virus infection raises grave concerns, especially with the increasingly-recognized link between emerging cases of microcephaly and this infectious disease. Besides small cranial dimensions, there are striking morphologic anomalies in the fetal brain. Key anomalies include cortical developmental malformations and a peculiar distribution of pathologic calcifications. These potentially indicate a new pattern of congenital central nervous system infection. Methods: Eight women underwent fetal MRI. Four infants also underwent postnatal CT. Five of the women underwent amniocentesis. Results: All neonates were born with microcephaly. On fetal MRI, ventriculomegaly, marked reduction of white matter thickness, severe sylvian fissure simplification, abnormal sulcation, and diffuse volumetric loss of cerebellar hemispheres were consistently seen. On postnatal CT, diffuse subcortical and basal ganglia calcifications were observed. The Zika virus was detected in two amniocenteses by polymerase chain reaction assays. Conclusion: We hope to assist the medical community in recognizing the spectrum of encephalic changes related to congenital Zika virus infection. RESUMO Os novos casos epidêmicos de infecção pelo vírus Zika suscitam grande preocupação, sobretudo com o crescente reconhecimento da ligação entre casos emergentes de microcefalia e esta doença infecciosa. Além da cabeça de pequenas dimensões, existem profundas alterações morfológicas no encéfalo fetal. Anomalias mais típicas incluem malformações do desenvolvimento cortical e uma distribuição peculiar de calcificações patológicas. Estes dados potencialmente indicam um novo padrão de infecção congênita do sistema nervoso central. Métodos: Oito mulheres foram submetidas a RM fetal. Quatro crianças também realizaram TC pós-natal. Cinco mulheres foram submetidas a amniocentese. Resultados: Todos os neonatos nasceram com microcefalia. Na RM fetal, ventriculomegalia, acentuada redução da espessura da substância branca, acentuada simplificação da fissura sylviana, sulcação anormal e redução volumétrica difusa dos hemisférios cerebelares foram constantes. Na TC pós-natal, calcificações difusas subcorticais e nos núcleos da base foram observadas. O vírus Zika foi detectado por PCR em duas amniocenteses. Conclusão: Esperamos dar suporte à comunidade médica em reconhecer este padrão de imagem potencialmente específico. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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