ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DA COVID-19 EM PACIENTES COM DOENÇA ONCO-HEMATOLÓGICA ATENDIDOS EM HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS DA GRANDE VITÓRIA: EXPERIÊNCIA DE 12 MESES
| Autor: | Lfl Souza, SS Marcondes, S.F. Lodi, Vhr Carvalho, A.B. Cazeli, A.C.Z.L. Novaes, GS Sonsim, Padsba Matos, VL Binda, A. L. C. Araujo |
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| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Hematology, Transfusion and Cell Therapy, Vol 43, Iss, Pp S529-S530 (2021) Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| ISSN: | 2531-1379 |
| Popis: | Objetivo Descrever os dados epidemiologicos da COVID-19 em pacientes onco-hematologicos em dois centros de tratamento do Espirito Santo. Metodos Estudo retrospectivo utilizando dados de prontuario dos aspectos epidemiologicos da COVID-19 em pacientes onco-hematologico atendidos no Hospital Santa Casa de Misericordia de Vitoria (HSCMV) e Hospital Universitario Cassiano Antonio Moraes (HUCAM), no periodo de fevereiro/2020 a fevereiro/2021. Resultados Avaliado, no periodo de 12 meses, 406 pacientes com neoplasias hematologicas, sendo 195 HSCMV e 211 HUCAM. Identificados 36 pacientes com COVID 19 sendo 44% (16) HUCAM e 56% (20) HSCMV. Quanto ao sexo: 33% (12) feminino e 67% (24) sexo masculino. A media de idade foi 56 anos, menor idade 23 e maior 82. Em relacao ao diagnostico hematologico: 22% (8) leucemia aguda, 14% (5) mieloma multiplo, 8% (3) SMD, 14% (5) doenca mieloproliferativa cronica, 14% (5) linfoma de baixo grau e 28% (10) de alto grau. As comorbidades de risco para COVID estavam presentes em 47% (17), com predominio da Hipertensao arterial 36% (13). Considerando a linha temporal os meses de maior incidencia foram: maio (8), junho (5) e julho (6), agosto (5). A maioria dos diagnosticos foi por RT-PCR,porem16% (6) por sorologia. Em relacao a provavel fonte de contaminacao 39% (14) estavam internados por outros motivos quando desenvolveram sintomas de COVID, 14% (5) relatavam contato com paciente positivo, os outros 47% (17) adquiriram por provavel infeccao comunitaria. Boa parte dos pacientes estavam em quimioterapia 39% (14) ao diagnostico de COVID. Quadros classificados como COVID grave pelos criterios do MS foram observados em 53% (19), mas 55% (20) necessitou de UTI, destes a maioria (15) precisou de ventilacao mecânica. 92% (33) tinham anemia, no entanto, neutropenia foi observada em apenas 16% (6). A taxa de letalidade por COVID-19 e suas complicacoes foi 39%. Discussao Informacoes sobre a incidencia de COVID-19 entre pacientes com câncer sao variaveis. Sugere-se maior incidencia em pacientes com câncer em relacao a populacao geral, mesmo quando ajustado para fatores de risco, como idade avancada e comorbidades. O risco da COVID-19 parece ser maior para aqueles com câncer hematologico e de pulmao. Dados franceses sugerem maior necessidade de UTI em pacientes oncohematologicos (25%) quando comparados a outros tipos de neoplasia. Os dados deste estudo demostram maior gravidade quando comparados a outros centros (Sao Paulo e Franca), visto a alta taxa de necessidade de UTI e letalidade. E possivel perceber a relacao do aumento da incidencia com os dados de infecoes comunitarias regionais, no entanto ainda e relevante o numero de pacientes que adquirem a COVID 19 durante a internacao por outros motivos. A minoria apresentava neutropenia o que pode sugerir que outros mecanismos de imunossupressao da doenca de base possuem maior impacto alem da quimioterapia recente. Conclusao Os dados corroboram que neoplasias hematologicas possuem piores desfechos comparados a dados de literatura para outros tipos de câncer e para populacao geral reforcando a necessidade de reavaliar as medidas de prevencao/protecao ja adotadas. Estrategias diferenciadas de testagem durante internacao podem propiciar diagnostico precoce prevenindo contaminacoes nas enfermarias. Estudos de eficacia da vacinacao nestes pacientes podem ser importantes para abordagem diferenciada de esquema vacinal permitindo melhor protecao para casos graves de COVID -19. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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