Endocarditis infecciosa por enterococo: descripción de 12 casos

Autor: F. M. de la Villa, R. Cisterna Cancer, J. Muñoz Sánchez, P. Arriola Martínez, J. Zuazo Meabe, E. Lizarralde Palacios, J. M. Santamaría Jáuregui, P. Martínez Odriozola
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Anales de Medicina Interna v.24 n.11 2007
SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud
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Popis: Con el objetivo de identificar a los pacientes diagnosticados en nuestro hospital de endocarditis infecciosa por enterococo se ha realizado un estudio retrospectivo durante un período de 12 años (1994-2005), analizando sus características clínicas y microbiológicas, así como el tratamiento y la evolución de la enfermedad. Se encontraron 12 casos de endocarditis por enterococo, lo que representó el 6% del total de endocarditis y el 7% de las bacteriemias por enterococo. Se trataba de 8 hombres y 4 mujeres, con edades comprendidas entre los 37 y los 94 años. El microorganismo causante fue E. faecalis en 10 casos y E. faecium en 2 casos. Dos de los E. faecalis eran resistentes a aminoglucósidos. La válvula afectada con mayor frecuencia fue la aórtica, con 9 casos, seguida de la mitral, con 2 y de la tricúspide, 1 caso. En 10 pacientes la endocarditis se instaló sobre una válvula nativa y sólo en 2 casos sobre válvula protésica. Únicamente 5 pacientes tenían antecedentes de enfermedad valvular cardiaca. El tratamiento antimicrobiano más utilizado fue la combinación de ampicilina y gentamicina, que se empleó en 8 pacientes. Cuatro casos fueron tratados con monoterapia; 2 de ellos con ampicilina y 2 con vancomicina. Siete pacientes se complicaron con insuficiencia cardíaca, cinco de los cuales precisaron tratamiento quirúrgico de sustitución valvular aórtica. Los 4 enfermos tratados con monoterapia presentaron complicaciones graves, que provocaron la muerte de 2 pacientes.
Databáze: OpenAIRE