Avaliação da glicemia de diabeticos sob tratamento odontologico com o uso de diazepam como medicação pre-anestesica

Autor: Shcaira, Vanessa Rocha Lima
Přispěvatelé: Volpato, Maria Cristina, 1962, Saad, Mario José Abdalla, Ranali, José, Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
Popis: Orientador: Maria Cristina Volpato Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: Os objetivos deste estudo foram avaliar o efeito do diazepam como medicação pré-anestésica na glicemia de pacientes diabéticos e normoglicêmicos submetidos a tratamento odontológico e a precisão da análise imediata da glicemia (aparelho Advantage 'MARCA REGISTRADA') comparada à análise laboratorial através do método GOD-PAP (enzimático-colorimétrico). Vinte indivíduos, 10 diabéticos controlados com hipoglicemiantes orais e 10 normoglicêmicos foram submetidos a 3ª sessões de estudo, de forma cruzada e cega. Na 12ª sessão (basal) foram realizadas 2 colheitas de sangue em jejum, para análise da hemoglobina glicosilada e glicemia, e 5 colheitas para determinação da glicemia nos tempos de 60, 80, 95, 125 e 155 min após refeição fornecida aos voluntários. Nas 22ª e 32ª sessões o voluntário recebeu a refeição com uma cápsula de 5mg de diazepam ou de placebo, de forma aleatória. Sessenta minutos após a refeição, uma amostra de sangue era retirada, iniciando-se a instrumentação periodontal após anestesia infiltrativa com um tubete de anestésico local (mepivacaína 2% com adrenalina 1:100.000). Concomitantemente, foram realizadas 4 colheitas de sangue: 15, 30, 60 e 90 min após a anestesia (respectivamente 80, 95, 125 e 155 min após a refeição). A cada colheita de sangue foram realizadas aferições da pressão arterial (PA) e da freqüência cardíaca. A ansiedade dos voluntários foi determinada através da Escala de ansiedade dental de Corah na 32ª sessão. Os resultados de glicemia, pressão arterial e freqüência cardíaca foram submetidos à análise estatística em parcelas sub subdivididas e comparados pelo teste de Tukey (a=O,O5).Os resultados de ansiedade foram submetidos ao teste de Mann-Witney. Foi observada diferença estatística na glicemia entre os grupos de normoglicêmicos e de diabéticos, entretanto, dentro de um mesmo grupo não foram observadas diferenças entre as sessões. A pressão arterial, a freqüência cardíaca e o grau de ansiedade não diferiram entre os grupos. Houve correlação positiva entre os métodos de análise de glicemia (coeficiente de correlação de Pearson=O,95164). Conclui-se, dentro das condições do experimento, que o uso de 5mg de diazepam previamente ao tratamento odontológico não interfere na glicemia de indivíduos diabéticos controlados com hipoglicemiantes orais e normoglicêmicos; o método que utiliza um biosensor para análise imediata da glicemia é equivalente ao método laboratorial Abstract: The purpose of this study was to evaluate the effect of premedication with diazepam on blood glucose levels in diabetic and non-diabetic volunteers submitted to dental treatment and to verify the accuracy of a glucose meter (Advantage 'TRADE MARK') when compared to the reference laboratorial method (GOD-PAP). Ten non-diabetics and 10 controlled diabetics taking oral hypoglycemic drugs were submitted to 3 study sessions, in a cross over and blinded manner. In the first session (basal), two fasting blood samples were taken to determine blood glucose concentration and glycosylated hemoglobin, and 5 blood samples to determine blood glucose concentration in the periods of 60, 80, 95, 125 and 155 minutes after breakfast. In the 2nd and 3rd sessions, the subjects were randomly given 5 mg diazepam or placebo during breakfast. One hour after breakfast a blood sample was taken and the volunteers were submitted to periodontal treatment after anesthesia infiltration with 1 cartridge of 2% mepivacaine and 1:100,000 adrenaline. The last 4 times of blood collection were 15, 30, 60 and 90 minutes after anesthesia (respectively 80, 90, 125 and 155 min after breakfast). Blood pressure and heart rate were assessed at each blood collection. The anxiety of the volunteers was analyzed by Corah dental anxiety scale in the last session. The results of blood glucose, blood pressure and heart rate were statistically analyzed in sub subdivided fragments and compared by the Tukey test (p
Databáze: OpenAIRE
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