Atypical antipsychotics for delirium in hospitalized patients
Autor: | Nicolás Cattarinich Schiffrin, Daniza Belén Bilicic Ubierna, José Miguel Bernucci Piedra, Daniela Coronel Cárdenas, Rubén Soto Munizaga |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2021 |
Předmět: |
Adult
medicine.medical_specialty Medicine (General) MEDLINE Placebo law.invention Pharmacotherapy delirium R5-920 Randomized controlled trial law Internal medicine Risk of mortality Humans Medicine Adverse effect epistemonikos Aged Randomized Controlled Trials as Topic grade business.industry atypical antipsychotics hospitalized patients General Medicine antipsychotics Treatment Outcome Systematic review Delirium medicine.symptom business Antipsychotic Agents Systematic Reviews as Topic |
Zdroj: | Medwave, Vol 21, Iss 04, Pp e8168-e8168 (2021) |
ISSN: | 0717-6384 |
Popis: | For the pharmacotherapy of delirium in elderly adults who are hospitalized, atypical antipsychotics are used. Currently, there is insufficient evidence on the effectiveness of this treatment in low complexity units.We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis, and generated a summary of findings table using the GRADE approach.We identified 13 systematic reviews that included three randomized trials. We concluded that the use of atypical antipsychotics in hospitalized patients likely increases the risk of mortality compared to placebo and could decrease the response rate associated with reducing the risk of adverse effects. Furthermore, using atypical antipsychotics probably results in low or no difference in the severity of delirium.Para el tratamiento farmacológico de delirium en pacientes adultos mayores hospitalizados se plantea el uso de antipsicóticos atípicos. Actualmente, existe poca evidencia sobre la efectividad y los resultados de estos fármacos en pacientes adultos hospitalizados en unidades de baja complejidad.Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el tamizaje de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE/PubMed, EMBASE y Cochrane. Extrajimos los datos desde las revisiones sistemáticas identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.Identificamos 13 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron tres estudios primarios, de los cuales todos corresponden a ensayos aleatorizados. Concluimos que el uso de antipsicóticos atípicos en pacientes hospitalizados probablemente aumenta el riesgo de mortalidad en comparación con el placebo, y podría disminuir la tasa de respuesta asociado a disminuir el riesgo de efectos adversos. Además, probablemente resulta en poca o nula diferencia en la severidad del delirium. |
Databáze: | OpenAIRE |
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