Endometrial Tuberculosis Simulating an Ovarian Cancer: a case report
Autor: | Ana Luisa Duarte, Teresa Margarida Cunha, Inês Alves, Silvia Eleonora Di Giovanni |
---|---|
Rok vydání: | 2016 |
Předmět: |
Adult
0301 basic medicine Pathology medicine.medical_specialty Tuberculosis 030106 microbiology Langhans giant cell Diagnosis Differential 03 medical and health sciences Ascites medicine Humans Dysuria Ovarian Neoplasms Uterine Diseases medicine.diagnostic_test business.industry General Medicine medicine.disease Tuberculosis Female Genital Giant cell Erythrocyte sedimentation rate Female medicine.symptom Ovarian cancer business Endometrial biopsy |
Zdroj: | Acta Médica Portuguesa. 29:412-415 |
ISSN: | 1646-0758 0870-399X |
Popis: | Female genital tuberculosis remains a major health problem in developing countries and is an important cause of infertility. As symptoms, laboratory data and physical findings are non-specific, its diagnosis can be difficult. We describe a case of a 39-year-old woman suffering from peri-umbilical pain and increased abdominal size for one year, anorexia, asthenia, weight loss, occasionally dysuria and dyspareunia, and four months amenorrhea. Laboratory data revealed cancer antigen 125 (CA-125) level of 132.3 U/mL, erythrocyte sedimentation rate of 42 mm/h, and gamma-globulins of 2.66 g/dL. Computed tomography scan showed loculated ascites. It was initially suspected a carcinomatous origin, but ascites evaluation was negative for malignant cells. Magnetic resonance imaging from another hospital showed endometrial heterogeneity. Therefore, an endometrial biopsy was performed demonstrating an inflammatory infiltrate with giant cells of type Langhans and bacteriological culture identified Mycobacterium tuberculosis.A tuberculose genital feminina continua a representar uma patologia importante nos países em desenvolvimento e constitui uma causa importante de infertilidade. Os seus sintomas, achados laboratoriais e exame físico não são específicos, tornando difícil o seu dia-gnóstico. Descrevemos o caso de uma doente do sexo feminino, de 39 anos, com dor peri-umbilical e aumento do volume abdominal desde há um ano, anorexia, astenia, perda ponderal, ocasionalmente disúria e dispareunia, assim como amenorreia desde há quatro meses. Os dados laboratoriais mostraram valores de 132,3 U/mL do marcador tumoral CA-125, 42 mm/h de velocidade de sedimentação e 2,66 g/dL de gama-globulinas. A tomografia computadorizada mostrou ascite loculada. Inicialmente suspeitou-se de etiologia maligna, mas o exame citológico do líquido ascítico foi negativo para células malignas. Foi efectuada ressonância magnética pélvica, noutra instituição, que revelou heterogeneidade do endométrio. Foi então realizada biópsia endometrial que revelou um infiltrado inflamatório com células gigantes de Langhans e o exame bacteriológico isolou Mycobacterium tuberculosis. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |