Encefalopatia - Complicação rara de infecção por Bordetella pertussis
| Autor: | Gonçalo Padeira, Eulália Calado, Fernando Chaves, Maria João Brito, Flora Candeias |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2019 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Portuguese Journal of Pediatrics, Vol 50, Iss 1 (2019) |
| DOI: | 10.25754/pjp.2019.12999 |
| Popis: | Recém-nascido de 25 dias internado por tosse acessual, gemido, fervores crepitantes bilaterais com apneia e insuficiência respiratória aguda. A radiografia do tórax apresentava hipotransparência no hemitórax esquerdo. Analiticamente leucócitos 72170/mm3, linfócitos 33660/mm3 e PCR 12 mg/L. Iniciou cefuroxime e gentamicina e ventilação mecânica. A PCR para Bordetella pertussis foi positiva, associou-se azitromicina mas não realizou exsanguineotransfusão. Em D3 iniciou movimentos subtis clónicos dos membros. O EEG apresentava actividade epileptiforme nas regiões temporais posteriores, o LCR 40/uL células, glicorráquia normal, proteinorraquia 254mg/dL e a RMN hipersinal da substância branca frontoparietal e tálamos. A evolução foi favorável sob fenobarbital e fenitoina. Na família, simpatizante de movimentos antivacinas, nenhum elemento estava vacinado. A encefalopatia da pertussis é uma complicação rara mas temida (0,5-1%). A exsanguineotransfusão pode melhorar o prognóstico. A vacinação universal em especial na grávida é uma importante medida de saúde pública para a protecção dos grupos vulneráveis. Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 50 No. 1 (2019) |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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