Morbidity and Cost Differences between Free Flap Reconstruction and Pedicled Flap Reconstruction in Oral and Oropharyngeal Cancer: Matched Control Study

Autor: David Goldstein, Patrick J. Gullane, Jonathan C. Irish, Ludwig E. Smeele, Peter C. Neligan, Vance Tsai, Dale Brown
Přispěvatelé: Other departments
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Journal of otolaryngology, 35(2), 102-107. Decker Publishing
ISSN: 0381-6605
DOI: 10.2310/7070.2005.5001
Popis: Objectif: Comparer la morbidite et le cout entre les patients subissant une reconstruction par transplant et ceux reconstruits avec un lambeau myocutane du grand pectoral (LMGP)apres l'exerese d'un carcinome epidermoide de la cavite buccale ou de l'oropharynx. Methode: Sur une periode de 6 ans, 36 patients ont subit un LMGP et 127 une reconstruction par un quelconque transplant apres l'exerese d'un cancer buccal ou oropharynge. Nous avons corrige les facteurs confondants possibles en appariant pour les variables suivantes, les 36 patients du premier groupe avec des transplantes: l'âge, le sexe, le stade T (selon la classification de l'UICC-AJC. Le sous-site de la tumeur et un traitement par radiotherapie. Le resultat est deux groupes de 32 patients avec comme seule difference le type de reconstruction. Nous avons ensuite analyse les variables suivantes : la duree de l'intervention, les pertes sanguines, la duree de l'hospitalisation (qui incluait le temps passe aux soins intensifs), les complications, les interventions secondaires, les readmissions et le statut nutritionnel. Nous avons aussi calcule les couts totaux, incluant les soins infirmiers, l'equipement et les fournitures hospitalieres sans oublier les frais chirurgicaux et anesthesiques. L'analyse statistique inclut des tests de Student et de Chi carre. Resultats: De tous les facteurs analyses, seul le temps operatoire etait different, plus long dans le groupe des transplants (p 0.0001) Conclusions: Nous n'avons pas trouve de difference de moribidite et de couts entre la reconstruction par LMGP ou par transplant, si ce n'est le temps operatoire qui est plus long dans le dernier groupe.
Databáze: OpenAIRE