Síndrome de Van der woude - Informe de caso

Autor: Santiago José Reinoso Quezada, Cirujano Maxilofacial y Craneofacial – Director de la Carrera de Odontología, Micaela Moscoso Mesías, Ecuador. Cuenca
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Odontología, Vol 22, Iss 2 (2020)
Revista Odontología; Vol. 22 Núm. 2 (2020): Julio-Diciembre; 119-129
Revista Odontología
Universidad Central del Ecuador
instacron:UCE
ISSN: 1390-9967
1390-7468
DOI: 10.29166/odontologia.vol22.n2.2020
Popis: espanolEl Sindrome de Van der Woude (SVW) es una anomalia infrecuente que afecta a estructuras orofaciales y ha sido insuficientemente reportada en America Latina, su identificacion puede ser pasada por alto debido a que esta intimamente relacionada con labio y paladar fisurado. El objetivo del articulo es realizar segun nuestro conocimiento, el primer reporte en Ecuador sobre este Sindrome que se caracteriza por la asociacion congenita de senos en labios inferiores con labio leporino y paladar hendido. En la Clinica de Labio y Paladar Fisurado de la Universidad Catolica de Cuenca se presento en consulta una paciente de 6 anos con las siguientes caracteristicas: fistulas labiales simetricas en el labio inferior; asintomatico y con secuelas de labio y paladar fisurado (LPF) con salivacion extrema y goteo por la zona labial a la masticacion. El SVW puede contar con otros hallazgos clinicos importantes como: pliegues cutaneos en los miembros, hipodoncia, uvula bifida, anquiloglosia y perdida de la audicion neurosensorial, de los cuales la paciente unicamente presento uvula bifida y las fistulas labiales ademas de la secuela de LPF. El principal diagnostico es meramente clinico, por lo tanto, no se necesitan diagnosticos complementarios, utilizandose los estudios de rutina como examenes de laboratorio pre operatorios, mas la valoracion anestesica y cardiologica pediatrica. La paciente presento secuelas de su primera cirugia de LPF por lo que se procedio a una nueva intervencion y a la escision de las fistulas labiales sin ningun tipo de secuela resultante. Conclusion: En un caso de Labio y Paladar Fisurado con fistulas labiales siempre se debera realizar interconsulta con Pediatria para descartar sindromes asociados y proceder a su escision quirurgica, para evitar molestias durante la masticacion del paciente y con fines posteriormente esteticos. La tecnica quirurgica realizada fue la Tecnica en Huso (Fistulectomia), con la cual elimina de manera completa el trayecto ductal y se realiza un cierre por planos del labio, resultando sin secuelas EnglishThe Van der Woude Syndrome is a rare anomaly that affects orofacial structures and has been insufficiently reported in Latin America; its identification can be overlooked because it is closely related to cleft lip and palate. The objective of the article is to carry out, to our knowledge, the first report in Ecuador on this Syndrome characterized by the congenital association of sinuses in the lower lips with cleft lip and palate. In the Clinic of Lip and Cleft Palate of the Catholic University of Cuenca, a 6-year-old patient with the following characteristics presented in consultation: symmetrical lip fistulas on the lower lip; Asymptomatic and with sequelae of the lip and palate fissured with extreme salivation and dripping through the lip area upon chewing. The SVW may have other important clinical findings such as: skin folds in the limbs, hypodontia, bifid uvula, hookworm, and sensorineural hearing loss, of which the patient only presented bifid uvula and lip fistulas in addition to the sequela of LPF. The main diagnosis is purely clinical, therefore, complementary diagnoses are not needed, using routine studies such as preoperative laboratory exams, plus pediatric anesthesia and cardiology evaluation. The patient had sequelae from her first LPF surgery, so she underwent a new intervention and excision of the lip fistulas without any resulting sequela. Conclusion: In a case of cleft lip and palate with lip fistulas, an inter-consultation with pediatrics should always be carried out to rule out associated syndromes and proceed to their surgical excision, to avoid discomfort during the patient's chewing and for later cosmetic purposes. The surgical technique performed was the Spindle Technique (Fistulectomy), with which the ductal path is completely eliminated and a plane closure of the lip is performed, resulting in no sequelae.
Databáze: OpenAIRE
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