Target-Controlled Total Intravenous Anesthesia Associated with Femoral Nerve Block for Arthroscopic Knee Meniscectomy
| Autor: | Fernando Squeff Nora |
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| Rok vydání: | 2009 |
| Předmět: |
Male
ANESTHETIC Intravenous: propofol remifentanil TÉCNICAS ANESTÉSICAS Regional: bloqueio femoral ANESTÉSICO Venoso: propofol remifentanil Nerve Block ANESTHESIA General: intravenous Middle Aged SURGERY Orthopedic: meniscectomy Menisci Tibial Remifentanil Arthroscopy Anesthesiology and Pain Medicine Piperidines ANESTHETIC TECHNIQUES Regional: femoral block Anesthesia Intravenous Humans Female CIRURGIA Ortopédica: meniscectomia Propofol Anesthetics Intravenous Femoral Nerve ANESTESIA Geral: venosa |
| Zdroj: | Brazilian Journal of Anesthesiology. 59(2):131-141 |
| ISSN: | 0034-7094 |
| DOI: | 10.1590/s0034-70942009000200001 |
| Popis: | JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aumento de la popularidad de tecnicas operatorias minimamente invasivas, redujo los tiempos de recuperacion de procedimientos que anteriormente se asociaban a un extenso periodo de ingreso. Este trabajo presenta una tecnica de anestesia general venosa total con propofol y remifentanil combinada con el bloqueo del nervio femoral por acceso perivascular inguinal. METODO: Se incluyeron 90 pacientes sometidos a artroscopia de la rodilla para meniscectomias. La induccion anestesica se hizo con propofol en infusion objeto controlada (IAC) (objetivo = 4 µg.mL-1) y con remifentanil en IAC (objeto = 3 ng.mL-1). Las alteraciones de las concentraciones de propofol y remifentanil eran realizadas de acuerdo con la electroencefalografia bispectral (BIS) y la presion arterial promedio (PAM). La ventilacion era mecanica y controlada a volumen; la via aerea se mantenia con mascara laringea. Los valores de las concentraciones en el local efector de propofol y remifentanil se obtenian a traves de los modelos farmacocineticos de los farmacos, insertados en las bombas de IAC y correspondieron a las concentraciones predictibles. El local efector se refiere al local de accion de los farmacos. El tiempo de alta comprendio el espacio de tiempo entre la llegada del paciente a la sala de recuperacion hasta el momento del alta. RESULTADOS: Las concentraciones promedios en el local efector (ng.mL-1), maximas y minimas de remifentanil fueron de 3,5 y 2,4 respectivamente. Las concentraciones promedios en el local efector (µg.mL-1), maximas y minimas de propofol, fueron respectivamente de 3,1 y 2,6. El caudal promedio de infusion de propofol y de remifentanil fue de 8,54 mg.kg-1.h-1 y de 0,12 µg.kg-1.min-1, respectivamente. Los tiempos de alta fueron como promedio de 180 min. CONCLUSIONES: Todos los pacientes se mantuvieron dentro de los parametros establecidos. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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