Estudio prospectivo de factores perinatales asociados a hipoglucemia precoz en el neonato prematuro tardío y a término
| Autor: | María Pilar Samper Villagrasa, Nuria Martín Ruiz, Segundo Rite Gracia, Juan Pablo García Íñiguez |
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| Rok vydání: | 2022 |
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| Zdroj: | Zaguán. Repositorio Digital de la Universidad de Zaragoza instname |
| ISSN: | 1695-4033 |
| DOI: | 10.1016/j.anpedi.2021.04.002 |
| Popis: | Resumen Introduccion y objetivos La hipoglucemia neonatal ofrece multiples controversias. El objetivo del estudio es valorar los principales factores y circunstancias ambientales implicadas en el desarrollo de la hipoglucemia neonatal precoz. Metodos Estudio analitico prospectivo de una cohorte de recien nacidos entre 34 + 1 y 40 + 6 semanas de edad gestacional. Se realizo una determinacion de glucemia capilar a las dos, cuatro y ocho horas de vida. Tamano muestral: 207; 59 neonatos desarrollaron hipoglucemia. Resultados Prenatalmente, los factores con mayor influencia fueron la diabetes gestacional con mal control glucemico, gemelaridad y edad gestacional. La presencia de liquido amniotico meconial y el nacimiento por cesarea programada se asociaron a mayor probabilidad de hipoglucemia. Postnatalmente, el contacto precoz piel con piel, la succion al pecho, la iluminacion tenue y la normotermia fueron factores protectores. El modelo predictivo que combino tipo de iluminacion, temperatura corporal y cifra de exceso de bases clasifico correctamente al 98% de los casos de hipoglucemia grave, con un R2 de Nagelkerke de 0,645 y especificidad del 99,5%. Conclusiones Los factores postnatales ambientales parecen estar relacionados de forma directa en el desarrollo de la hipoglucemia precoz, por lo que el apoyo a la union maternofilial y a la lactancia materna es fundamental. Nuestros resultados permiten una mejor identificacion de los neonatos que no son subsidiarios de realizar controles de glucemia por tener poco riesgo de desarrollarla. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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