Recomendaciones para la vacunación en pacientes con esclerosis múltiple candidatos a terapias inmunosupresoras: documento de consenso español
| Autor: | M. González-Platas, Carmen Calles, J. Rodríguez-García, O. Carmona, J.M. Prieto, J.A. García-Merino, S. Eichau, E. Moral, Lucienne Costa-Frossard, Alfredo Rodríguez-Antigüedad, Susana Otero-Romero, V. Casanova, Jose R. Ara, Mar Tintoré, M. Llaneza, C. Garcia-Vidal, Luis Brieva, M L Martínez-Ginés, Yolanda Blanco, José Meca-Lallana, A. Vilella |
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| Přispěvatelé: | UAM. Departamento de Medicina, Institut Català de la Salut, [Otero-Romero S] Servei de Medicina Preventiva, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Spain. [Rodríguez-García J] Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, Islas Baleares, España. [Vilella A] Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Clínic, Universidad de Barcelona-ISGlobal, Barcelona, España. [Ara JR] Servicio de Neurología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España. [Brieva L] Servicio de Neurología. IRBLLEIDA. Hospital Arnau de Vilanova, Lérida, España. [Calles C] Servicio de Neurología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, Islas Baleares, España. [Tintoré M] Servei de Neurologia/Neuroimmunologia, Centre d’Esclerosi Múltiple de Catalunya (CEMCAT), Barcelona, Spain. Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain, Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus |
| Jazyk: | Spanish; Castilian |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
Consensus
Other subheadings::/methods [Other subheadings] terapéutica::terapia biológica::inmunomodulación::inmunoterapia::inmunosupresión [TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS] Medicina Vaccination Nervous System Diseases::Autoimmune Diseases of the Nervous System::Demyelinating Autoimmune Diseases CNS::Multiple Sclerosis [DISEASES] Otros calificadores::Otros calificadores::/farmacoterapia [Otros calificadores] Recommendations Medicaments immunosupressors - Ús terapèutic Other subheadings::Other subheadings::/drug therapy [Other subheadings] Therapeutics::Biological Therapy::Immunomodulation::Immunotherapy::Immunosuppression [ANALYTICAL DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES AND EQUIPMENT] lcsh:RC346-429 Multiple sclerosis 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Otros calificadores::/métodos [Otros calificadores] enfermedades del sistema nervioso::enfermedades autoinmunitarias del sistema nervioso::enfermedades autoinmunes desmielinizantes del SNC::esclerosis múltiple [ENFERMEDADES] Neurology (clinical) Esclerosi múltiple - Tractament lcsh:Neurology. Diseases of the nervous system 030217 neurology & neurosurgery Immunosuppression |
| Zdroj: | Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM instname Neurología, Vol 36, Iss 1, Pp 50-60 (2021) Scientia |
| Popis: | Background: The recent development of highly effective treatments for multiple sclerosis (MS) and the potential risk of infectious complications require the development of prevention and risk minimisation strategies. Vaccination is an essential element of the management of these patients. This consensus statement includes a series of recommendations and practical scenarios for the vaccination of adult patients with MS who are eligible for highly effective immunosuppressive treatments. Methodology: A formal consensus procedure was followed. Having defined the scope of the statement, we conducted a literature search on recommendations for the vaccination of patients with MS and specific vaccination guidelines for immunosuppressed patients receiving biological therapy for other conditions. The modified nominal group technique methodology was used to formulate the recommendations. Development: Vaccination in patients who are candidates for immunosuppressive therapy should be considered before starting immunosuppressive treatment providing the patient's clinical situation allows. Vaccines included in the routine adult vaccination schedule, as well as some specific ones, are recommended depending on the pre-existing immunity status. If immunosuppressive treatment is already established, live attenuated vaccines are contraindicated. For vaccines with a correlate of protection, it is recommended to monitor the serological response in an optimal interval of 1-2 months from the last dose. Antecedentes: La reciente aparición de terapias de alta efectividad para el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM), con potencial riesgo de complicaciones infecciosas, obliga plantear estrategias de prevención y minimización de riesgos. La vacunación constituye una parte esencial del manejo de estos pacientes. Este consenso recoge una serie de pautasy escenarios prácticos de vacunación en pacientes adultos con EM candidatos a tratamiento inmunosupresor. Metodología: Se llevó a cabo un consenso de tipo formal. Tras definir el alcance del documento, se realizó una búsqueda bibliográfica de vacunación en pacientes con EM, así como guías de vacunación específicas de pacientes inmunosuprimidosy en tratamiento biológico con otras enfermedades.Para la formulación de las recomendaciones se empleó la metodología de Modified Nominal Group Technique. Desarrollo: La vacunación en pacientes candidatos a tratamiento inmunosupresor se debe plantear antes de iniciar un tratamiento inmunosupresor siempre que la situación clínica del paciente lo permita. Se recomendarán tanto aquellas indicadas en el calendario vacunal del adulto, como algunas específicas, en función de la inmunidad previa. Si ya está instaurado el tratamiento inmunosupresor las vacunas vivas atenuadas estarán contraindicadas.Para aquellas vacunas que dispongan de un correlato de protección se recomienda monitorizar la respuesta serológica transcurridos de uno a2 meses de la última dosis |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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