Patient-reported outcomes in post-traumatic stress disorder Part I: Focus on psychological treatment
| Autor: | Sarah Heke, Patricia d'Ardenne |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2014 |
| Předmět: |
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medicine.medical_specialty Inclusion (disability rights) London bombings survivors Traumatic memories EMDR Human rights movement Stress Disorders Post-Traumatic PTSD diagnosis Rating scale Clinical Research users' movement medicine Humans Psychiatry Psychiatric Status Rating Scales Traumatic stress Reproducibility of Results Mental health trauma-focused CBT NET Patient Outcome Assessment Psychotherapy patient report Clinical research traumatic memory Psychology Qualitative research Clinical psychology engagement |
| Zdroj: | Dialogues in Clinical Neuroscience |
| ISSN: | 1958-5969 1294-8322 |
| Popis: | Since 2000, patient reports have contributed significantly to the widening diagnostic criteria for post-traumatic stress disorder, notably with the inclusion of complex, repeated, and indirect threat to people who develop symptoms. This paper describes and explains why patient reports matter, through worldwide mental health users' movements and the human rights movement. It looks at 46 recent patient-reported outcomes of preferred psychological treatments in clinical research and practice, and compares them with clinician-reported outcomes, using rating scales that diagnose and measure therapeutic gains. Attention is given to one qualitative study of survivors of the London bombings as an example of patients' personal traumatic experiences. Understanding patients' views and their limitations can help increase success in trauma-focused therapy outcomes, particularly where patients fail to engage with or complete treatment, where they doubt the validity of the treatment, or do not see it as culturally appropriate, or fear of revisiting the past. Specific recommendations are made for a more collaborative approach with patients in psychiatric and community care and clinical research.Desde el año 2000, la informacón de los patientes ha contribuido de manera significativa a la ampliación de los criterios diagnósticos para el trastorno por estrés postraumátic, especialmente con la inclusión de la amenaza compleja, repetida e indirecta para las personas que desarrollan los síntomas. Este artículo descríbe y explica por qué la información del paciente es importante, a través de los movímientos de usuarios de salud mental en todo el mundo y del movimiento de derechos humanos. Se consideran 46 estudios recientes sobre resultados percibidos por el paciente de tratamientos psícológicos preferidos en la ínvestígación y práctica clínica, y se los compara con resultados informados por el clínico, utilizando escalas de evaluación que diagnostican y miden beneficios terapéuticos. Se centra la atención en un estudio cualitativo de supervivientes de los bombardeos de Londres como un ejemplo de experiencía traumática personal de los patientes. La comprensión de las consideraciones de los patientes y sus limitaciones puede ayudar a incrementar el éxito en los resultados de la terapia focalizada en el trauma, especialmente cuando los patientes no se comprometen con el tratamiento o no lo concluyen, cuando dudan de la validez de él, o no lo consideran como culturalmente apropiado, o cuando temen re-exponerse al pasado. Se dan recomendaciones específícas para un enfoque más cooperativo con los patientes en cuidados psiquiátricos y comunitarios, y en investigación clíníca.Depuis l'année 2000, les critères diagnostiques de l'état de stress post-traumatique ont été significativement élargis grâce aux données des patients, en particulier avec l'inclusion d'une menace complexe, répétée et indirecte des individus symptomatiques. Cet article décrit et explique pourquoi les patients rapportent les faits, au travers des mouvements mondiaux d'utilisateurs de la santé mentale et les mouvements des droits de l'homme. Il s'intéresse à 46 résultats récents, déclarés par les patients, de traitements psychologiques favoris en recherche et en pratique cliniques et les compare aux résultats déclarés par les médecins, par des échelles de cotation de diagnostic et de mesure des bénéfices thérapeutiques. Une étude qualitative sur les survivants du bombardement de Londres est prise comme exemple d'une expérience de traumatisme personnel. Comprendre le point de vue des patients et leurs limites augmente les chances de succès d'un traitement centré sur le traumatisme, surtout lorsque les patients ne prennent pas ou ne terminent pas le traitement, lorsqu'ils doutent de sa validité ou le pensent inadapté à leur culture ou bien ont peur de revisiter le passé. Une meilleure collaboration entre les patients psychiatriques, les soins de proximité et la recherche clinique fait l'objet de recommandations spécifiques. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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