Application of cardiovascular risk scales to identify carotid atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis

Autor: Svetlana Glukhova, Nasonov El, Elena Gerasimova, D. Gerasimova, A M Lila, Tatiana Popkova
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Carotid atherosclerosis
Carotid Artery Diseases
rheumatoid arthritis
History
medicine.medical_specialty
Endocrinology
Diabetes and Metabolism
030204 cardiovascular system & hematology
Carotid Intima-Media Thickness
Lesion
Arthritis
Rheumatoid
03 medical and health sciences
chemistry.chemical_compound
0302 clinical medicine
ers-ra
Risk Factors
Internal medicine
reynolds risk score
medicine
Humans
score
In patient
qrisk3
assign
030203 arthritis & rheumatology
Framingham Risk Score
medicine.diagnostic_test
Cholesterol
business.industry
Interleukin-6
General Medicine
Middle Aged
medicine.disease
Atherosclerosis
cardiovascular diseases
Blood pressure
chemistry
Heart Disease Risk Factors
Rheumatoid arthritis
Erythrocyte sedimentation rate
Cardiology
Medicine
medicine.symptom
Family Practice
business
Zdroj: Терапевтический архив, Vol 93, Iss 5, Pp 561-567 (2021)
ISSN: 2309-5342
0040-3660
Popis: To evaluate the cardiovascular risk (CVR) and analyze its relationship with detection of early carotid artery atherosclerotic lesion in patients with rheumatoid arthritis (RA).One hundred and nine RA patients aged 45 to 60 without established cardiovascular diseases (CVD) were included in the study. The median age was 52 [48; 54] years, duration of RA was 120 [36; 204] months, DAS28 was 4.7 [3.5; 5.6] points. CVD risk was calculated with mSCORE, Reynolds Risk Score (RRS), ASSIGN, QRISK3, ERS-RA scales and Carotid Artery Doppler Ultrasound Exam was performed for all patients.High risk was found in 5, 5, 14, 6, and 38% of patients according to mSCORE, RRS, ASSIGN, QRISK3, ERS-RA scales, respectively. Atherosclerotic plaques of carotid arteries were found in 30% of patients. It was found that carotid intima-media thickness is correlated to all CVR calculators, age, systolic and diastolic blood pressure, cholesterol, erythrocyte sedimentation rate, interleukin-6 levels. The sensitivity and specificity of the CVR algorithms in prognostication of atherosclerotic carotid artery lesions were 73 and 67% for mSCORE, 64 and 63% for RRS, 64 and 56% for ASSIGN, 73 and 49% for QRISK3, respectively, p0.05 in all cases, 67 and 50% for ERS-RA, p=0.06.RRS, mSCORE, ASSIGN, QRISK3 calculators equally predict atherosclerotic carotid artery damage in RA patients. The optimal ratio of specificity and sensitivity is shown for the mSCORE scale. Stratification of CVR in RA patients should include assessment of the carotid intima-media thickness. To identify CVR in RA patients, the most informative methods are mSCORE calculation and carotid intima-media thickness determination.Цель. Оценить сердечно-сосудистый риск (ССР) и проанализировать его связь с выявлением раннего атеросклеротического поражения сонных артерий у больных ревматоидным артритом (РА). Материалы и методы. В исследование включены 109 пациентов с РА в возрасте от 45 до 60 лет без установленных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Медиана возраста составила 52 [48; 54] года, продолжительности РА 120 [36; 204] мес; DAS28 4,7 [3,5; 5,6] балла. Пациентам определен суммарный ССР по шкалам mSCORE, Reynolds Risk Score (RRS), ASSIGN, QRISK3, ERS-RА, и выполнена ультразвуковая допплерография сонных артерий. Результаты. По результатам расчета ССР по шкалам mSCORE, RRS, ASSIGN, QRISK3, ERS-RA высокий риск обнаружен у 5, 5, 14, 6 и 38% больных соответственно. У 30% больных выявлены атеросклеротические бляшки сонных артерий. Продемонстрирована связь толщины комплекса интимамедиа (КИМ) сонных артерий со всеми калькуляторами ССР, а также с возрастом, показателями систолического и диастолического артериального давления, уровнями холестерина, скорости оседания эритроцитов, интерлейкина-6. Чувствительность и специфичность алгоритмов ССР в прогнозировании атеросклеротического поражения сонных артерий составили для mSCORE 73 и 67%, для RRS 64 и 63%, для ASSIGN 64 и 56%, для QRISK3 73 и 49% соответственно, р0,05 во всех случаях, для ERS-RА 67 и 50%, р=0,06. Заключение. Калькуляторы mSCORE, RRS, ASSIGN, QRISK3 в равной степени прогнозируют атеросклеротическое поражение сонных артерий у больных РА. Оптимальное соотношение специфичности и чувствительности показано для шкалы mSCORE. Стратификация риска ССЗ у больных РА должна включать оценку толщины КИМ сонных артерий. Для идентификации риска развития ССЗ у больных РА наиболее информативными являются вычисление mSCORE и определение толщины КИМ сонных артерий.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: