An assessment of bacterial overgrowth and translocation in the non-alcoholic fatty liver of patients with morbid obesity

Autor: Maite Serrano Dueñas, Roberto Patón Arenas, Francisco Domper Bardají, Aurora Gil Rendo, Soledad Illescas Fernández-Bermejo, Mónica Sánchez Alonso, Jesús Martín Fernández, Fernando Ramírez Esteso, Alicia Hernández Albújar, Cristina Murillo Lázaro, Francisco Martín Dávila, Ana María Sobrino López
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Revista espanola de enfermedades digestivas : organo oficial de la Sociedad Espanola de Patologia Digestiva. 111(4)
ISSN: 1130-0108
Popis: Antecedentes: se ha propuesto que el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SBID) y la traslocacion bacteriana a traves de la pared intestinal se relacionan con el higado graso no alcoholico (HGNA). El objetivo del presente estudio ha sido estudiar dicha relacion en obesos morbidos. Pacientes y metodos: se incluyeron consecutivamente pacientes con obesidad morbida previo a su intervencion de cirugia bariatrica. Los criterios de exclusion fueron: biopsia hepatica normal, otras causas de enfermedad hepatica o atrofia de la mucosa duodenal. Se realizo una gastroscopia para cultivo del aspirado duodenal, biopsias duodenales y extraccion de sangre venosa periferica para estudio de lipopolisacarido (LPS) y proteina de union del LPS (LBP). La biopsia hepatica se realizo durante la intervencion quirurgica. Resultados: se incluyeron 71 pacientes; 26 fueron excluidos por biopsia hepatica normal. Cuarenta y cinco tenian HGNA. Dieciocho eran varones, con edad media de 45,8 anos (22-69) e indice de masa corporal (IMC) de 47,8 kg/m2 (37-58); el 25% tuvo SBID en el cultivo del aspirado duodenal. Existio significacion estadistica entre niveles de LBP y SBID con el grado de esteatosis (p < 0,05 y p = 0,077, respectivamente). No existio relacion estadistica con el indice de esteatohepatitis no alcoholica (EHNA), aunque si hubo una tendencia a su asociacion. Los niveles de LPS no guardaron relacion con el grado de esteatosis o el indice de EHNA. Conclusiones: en pacientes con obesidad morbida e HGNA se observan mayores niveles circulantes de LBP y mayor frecuencia de SBID cuanto mayor es el grado de esteatosis hepatica
Databáze: OpenAIRE