Порівняння методів автоматизованого електрозварювання та монополярної коагуляції у хірургічному лікуванні геморою у хворих на цукровий діабет

Autor: О. V. Ivanko, S. V. Skiba, Hassan Al-Lami Saad Humud, A. V. Goman, V. V. Lysytsia
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery; № 3 (2021); 47-52
Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery; No. 3 (2021); 47-52
ISSN: 2519-2582
1818-1384
DOI: 10.30978/cees-2021-3-47
Popis: Comparison of LigaSure and traditional methods of surgical treatment of III and IV degree hemorrhoids in patients with diabetes mellitusHemorrhoids are submucosal nodules in the anal canal that contain venules, arterioles, and smooth muscle fibers. Hemorrhoidal disease is registered in approximately 5 % of the total population, especially after 40 years. Treatment is indicated only in symptomatic cases. These symptoms include pain, itching, bleeding, thrombosis and hemorrhoidal prolapse.Aim — to compare the clinical results of he­­mor­rhoidectomy using the electrocoagulation he­mostatic device LigaSure and the traditional Milligan—Morgan method in patients with diabetes mellitus. Materials and methods. The study included 65 patients of both genders aged 18—78 years with stage 3 and 4 hemorrhoids, who underwent hemor­rhoidec­tomy: from them, 33 subject were operated with LigaSure (the main group), and 32 patients with traditional Milligan—Morgan method (control group). The following patients’ data were analyzedretrospec­tively:gender, age, pre- and postoperative hemoglobin and hematocritlevels, surgery duration, the presence of thrombosis, the number of removed and residual hemorrhoids, hospitalization duration, early and late postoperative complications, the need for narcotic analgesics, the observationalperiod, and the time to return to normal daily activity. Results. The mean surgery duration was 16 (6—45) min in the study group and 21 (7—43) min in the control group. Narcotic analgesics in the postoperative period were used in 17 (53.1 %) patients in the control group and were not used in the study group. The timerequired for return to the normal daily activity was 6 (2—15) days in the study group and 8 (2—30) days in the control group. Conclusions. It has been shown that LigaSure gave betterresults of hemorrhoidectomy versus traditional methods in patients with diabetes mellitus in terms of surgery duration, hospitalizationperiod, postoperative pain relief needs, risk of postoperative bleeding, and time required to return to normal daily activity.
Гемороїдальні вузли — це підслизові вузлові утворення в анальному каналі, що містять венули, артеріоли та гладеньком’язові волокна. Гемороїдальну хворобу реєструють приблизно у 5 % загальної популяції, особливо після 40 років. Лікування показане лише у симптоматичних випадках. До симптомів належать біль, свербіж, кровотеча, тромбоз і гемороїдальний пролапс.Мета роботи — порівняти клінічні результати гемороїдектомії з використанням біполярного коагулятора LigaSure і традиційної методики Міллігана—Моргана у пацієнтів з цукровим діабетом.Матеріали та методи. У дослідження було залучено 65 пацієнтів обох статей віком від 18 до 78 років з гемороєм III і IV ступеня, яким виконано гемороїд­­ектомію: 33 з використанням LigaSure (основна група), 32 із застосуванням традиційної методики Міллігана—Моргана (контрольна група). Ретроспективно проаналізовано дані про пацієнтів: стать, вік, до- і післяопераційний рівень гемоглобіну та гематокриту, тривалість операції, наявність тромбозу, кількість вилучених і залишкових вузлів, тривалість госпіталізації, ускладнення в ранній та пізній післяопераційний період, потреба в наркотичних анальгетиках, термін спостереження і час повернення до звичайної повсякденної активності.Результати. Тривалість операції становила 16 (6—45) хв в основній групі та 21 (7—43) хв — в контрольній. Наркотичні анальгетики в післяопераційний період застосовано у 17 (53,1 %) пацієнтів контрольної групи і в жодного — в основній. Час, необхідний для відновлення нормальної повсякденної активності, становив 6 (2—15) днів в основ­­ній групі та 8 (2—30) — у контрольній.Висновки. Показано, що при використанні Liga­­Sure отримані кращі результати при гемороїд­­ектомії у пацієнтів з цукровим діабетом, зокрема за тривалістю операції, періоду госпіталізації, потребою в післяопераційному знеболюванні, ризиком післяопераційної кровотечі та часом, необхідним для повернення до нормальної повсякденної активності.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: