Predictive factors of axillary metastasis in patients with breast cancer and positive sentinel lymph node biopsy
| Autor: | Rafael Bustamante de Castro, Thais Vieira Nogueira Feitosa, Olívio Feitosa Costa Neto, Francisco Pimentel Cavalcante, Josualdo Justino Alves Júnior, Marcos Venício Alves Lima, Cibele Vasconcelos de Oliveira |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: |
Lymphatic metastasis
medicine.medical_specialty Axila Sentinel lymph node lcsh:Surgery 030230 surgery Axillary Metastasis 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Breast cancer Sentinel lymph node biopsy Biopsy medicine In patient Biópsia de Linfonodo Sentinela Gynecology medicine.diagnostic_test business.industry lcsh:RD1-811 medicine.disease 030220 oncology & carcinogenesis Axilla Surgery Breast neoplasms business Neoplasias da Mama |
| Zdroj: | Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Volume: 44, Issue: 4, Pages: 391-396, Published: AUG 2017 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Vol 44, Iss 4, Pp 391-396 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões v.44 n.4 2017 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) instacron:CBC |
| Popis: | RESUMO Objetivo: avaliar os fatores de risco para presença de doença metastática axilar não sentinela em pacientes com câncer de mama e biópsia do linfonodo sentinela positiva. Métodos: estudo transversal, retrospectivo, de mulheres com câncer mamário operadas no Instituto do Câncer do Ceará, entre os anos de 2002 e 2012 e submetidas à biópsia de linfonodo sentinela. Resultados: de 946 pacientes com câncer de mama, 331 foram submetidas à biópsia de linfonodo sentinela, que foi positiva em 83. Estas foram submetidas à linfadenectomia axilar e 39 (46%) apresentaram metástases em outros linfonodos axilares. As variáveis que foram significantes para doença axilar adicional foram Ki67>14 (p=0,043), presença de invasão angiolinfática (p=0,01) e tamanho tumoral (p=0,027). Não foi observado associação com receptores de estrogênio, progesterona, grau tumoral e Her-2. Discussão: a presença de invasão angiolinfática e tamanho tumoral tambémjáforam relacionados à metástase axilar adicional em outros estudos. Além destas variáveis observou-se o mesmo efeito preditivo quando avaliamos o Ki67. A validação destes resultados poderá permitira customização do tratamento do câncer de mama, podendo reduzir sua morbidade. Conclusão: invasão angiolinfática, tamanho tumoral (T3/T4) e Ki67>14 foram fatores preditivos de acometimento de metástase axilar além do linfonodo sentinela. ABSTRACT Objective: to evaluate the risk factors for the presence of non-sentinel axillary metastatic disease in patients with breast cancer and positive sentinel node biopsy. Methods: retrospective cross-sectional study of women with breast cancer operated at the Cancer Institute of Ceará between 2002 and 2012 and submitted to sentinel lymph node biopsy. Results: Among 946 breast cancer patients, 331 underwent sentinel lymph node biopsy, which was positive in 83. These patients underwent axillary lymphadenectomy and 39 (46%) had metastases in other axillary lymph nodes. The variables that were significant for additional axillary disease included Ki67>14 (p=0.043), angiolymphatic invasion (p=0.01) and tumor size (p=0.027). No association was observed with estrogen, progesterone, tumor grade and Her-2 receptors. Discussion: the presence of angiolymphatic invasion and tumor size have also been related to additional axillary metastasis in other studies. In addition to these variables, the same predictive effect was observed when we evaluated Ki67. The validation of these results may allow the customization of breast cancer treatment, which may reduce its morbidity. Conclusion: angiolymphatic invasion, tumor size (T3/T4) and Ki67>14 were factors predictive of axillary metastasis involvement in addition to the sentinel lymph node. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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