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Resumen Antecedentes El dengue es la enfermedad viral transmitida por mosquitos mas importante a nivel mundial. La infeccion puede cursar asintomatica o presentarse en una de sus 3 formas clinicas: fiebre por dengue, fiebre hemorragica por dengue o sindrome de choque por dengue. Por otro lado, algunas manifestaciones atipicas han sido reportadas como urgencias quirurgicas causadas por apendicitis aguda en pacientes con dengue. Caso clinico Paciente masculino de 18 anos de edad, que acudio al Servicio de Urgencias del Hospital General de Culiacan con sintomatologia de fiebre por dengue, acompanada de dolor abdominal tipo colico, con signos de Rovsing y de Dunphy positivos. Se confirmo el dengue mediante antigeno NS1 positivo, especifico del virus del dengue. Ante sospecha de apendicitis aguda se realizo un ultrasonido de abdomen, el cual coincidio con proceso apendicular que, ante la persistencia y aumento del dolor abdominal en flanco derecho, se aconsejo apendicectomia. Durante el transoperatorio se observo liquido inflamatorio y apendice cecal edematoso con placas fibrinopurulentas. El Departamento de Patologia reporto apendicitis aguda ulcerada. Finalmente, el paciente fue egresado recuperado y se mantuvo sin complicaciones durante el periodo de seguimiento. Conclusiones El dolor abdominal agudo es una manifestacion que suele presentarse en casos graves de infecciones por dengue, siendo este un posible motivo de confusion, que puede conducir a intervenciones quirurgicas innecesarias anadiendo morbilidades y costos al paciente. El presente caso hace enfasis en la necesidad de realizar una evaluacion clinica cuidadosa, principalmente en regiones endemicas durante los brotes de dengue. |
