Gammagrafía con octreótido en la orbitopatía distiroidea
Autor: | Muñoz-Acosta Jm, J R Hueso-Abacens, Aguirre-Balsalobre F, Mengual-Verdú E, Caballero-Carpena O, Martínez-Caballero A |
---|---|
Rok vydání: | 2007 |
Předmět: |
Gynecology
medicine.medical_specialty medicine.diagnostic_test business.industry Inflammatory response octreoscan lanreotida gammagrafía Follow up studies Scintigraphy oftalmopatía de Graves Clinical study Ophthalmology Somatostatin Analogue Octreótido Active phase medicine Respuesta inflamatoria análogos de somatostatina business agentes inmunosupresores Indium Radioisotopes |
Zdroj: | Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología v.82 n.3 2007 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname |
ISSN: | 0365-6691 |
Popis: | espanolIntroduccion: La enfermedad de Graves es una enfermedad de base autoinmune en la cual existe una infiltracion por linfocitos activados en el tejido retroorbitario. Estos linfocitos activados se caracterizan por aumentar la expresion de receptores de somatostatina en su superficie que median la respuesta inflamatoria. Objetivo: Valorar la efectividad de la gammagrafia con 111In-octreotido en la identificacion de actividad orbitaria en la Enfermedad de Graves y valorar que pacientes son subsidiarios de recibir tratamiento con analogos de la somatostatina, asi como su evolucion con el tratamiento, segun un protocolo establecido con el Servicio de Medicina Nuclear. Metodos: Se estudio un grupo de dieciocho pacientes con oftalmopatia tiroidea sintomatica de dos meses a cuatro anos de evolucion. Se les inyecto 6 mCi de 111In-octreotido via endovenosa siendo estudiados mediante SPECT a las cuatro y veinticuatro horas. Cuatro enfermos, todos en fase activa, mostraron captacion orbitaria, por lo que fueron tratados con lanreotida 60 mg cada quince dias. Se controlo a estos pacientes a los tres meses con un nuevo estudio clinico-gammagrafico. Resultados: En nuestra serie, de los cuatro pacientes que presentaron receptores, todos ellos con evolucion menor de dieciseis meses, tres respondieron bien al tratamiento segun la valoracion posterior. Conclusion: La gammagrafia con octreotido es un procedimiento util que diferencia las fases activas, subsidiarias de tratamiento inmunosupresor, en pacientes con oftalmopatia tiroidea. El tratamiento con analogos de la somatostatina fue eficaz en nuestra serie. EnglishIntroduction: Graves disease, which has an autoimmune basis, is associated with the infiltration of activated lymphocytes into the retrobulbar tissues of the eye. These activated lymphocytes express somatostatin receptors on their surface which mediate the inflammatory response. Objective: To evaluate the efficiency of 111In-Octreotide scintigraphy in the identification of orbital activity in Graves disease and the usefulness of treatment with a somatostatin analogue, based on a pre-established protocol within the Nuclear Medicine Department. Methods: We studied a group of eighteen patients with symptomatic Graves ophthalmopathy of between two months and four years duration. We injected 6 mCi of 111In-Octreotide parenterally, and performed scintigraphy four and twenty-four hours later. Four patients, all in the active phase, showed orbital somatostatin receptors, for which they were treated with lanreotide 60 mg every fifteen days for three months. Patients were reviewed after 3 months treatment with a further scintigraphy and clinical study. Results: In our study all four treated patients had less than sixteen months of ophthalmopathy, and three responded well to the treatment. Conclusion: Scintigraphy with Octreotide is a useful procedure allowing identification of patients in the active phase of the ophthalmopathy who are likely to respond well to treatment with somatostatin analogues. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |