Impact of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers on COVID-19 in a western population. CARDIOVID registry

Autor: Pablo José Antúnez-Muiños, Xoan Sanmartín-Pena, Antonio Pose-Reino, Manuel Portela-Romero, Óscar Otero-García, José Ramón González-Juanatey, Alfonso Varela-Román, Marta Pérez-Poza, Javier López-Pais, Noelia Bouzas-Cruz, Diego López-Otero, María Bastos-Fernández, Teba González-Ferrero, Carla Cacho-Antonio, Luis Valdés-Cuadrado, Brais Díaz-Fernández
Rok vydání: 2021
Předmět:
Male
SARS-CoV-2
síndrome grave respiratorio agudo coronavirus 2
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors
Disease
030204 cardiovascular system & hematology
Logistic regression
law.invention
0302 clinical medicine
law
Registries
Child
ARA-II
antagonistas del receptor de la angiotensina II
COVID-19
coronavirus disease 2019
education.field_of_study
biology
General Medicine
Middle Aged
Prognosis
ICU
intensive care unit
Intensive care unit
Hospitalization
ARB
angiotensin receptor blocker
COVID-19
enfermedad por coronavirus de 2019
Child
Preschool
Female
SARS
síndrome respiratorio agudo grave
Antagonistas del receptor de la angiotensina
Inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina
Cardiology and Cardiovascular Medicine
Cohort study
ECA
enzima de conversión de la angiotensina
Adult
medicine.medical_specialty
SARS-CoV-2
coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave
Adolescent
ACE
angiotensin-converting enzyme
Population
Subgroup analysis
SARS-CoV-2
severe acute respiratory syndrome coronavirus 2
World health
Article
Angiotensin Receptor Antagonists
Young Adult
03 medical and health sciences
Internal medicine
medicine
Humans
SARS
severe acute respiratory syndrome
UCI
unidad de cuidados intensivos
cardiovascular diseases
education
Antagonistas del receptor de la angiotensina II
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Retrospective Studies
Heart Failure
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Infant
Newborn
COVID-19
Infant
Angiotensin-converting enzyme
Angiotensin receptor blockers
medicine.disease
SARS
síndrome grave respiratorio agudo
COVID-19 Drug Treatment
Spain
Heart failure
Propensity score matching
biology.protein
ARA
antagonista de receptor de angiotensina
business
Zdroj: Revista Espanola De Cardiologia (English Ed.)
Revista Espanola De Cardiologia
Revista Española de Cardiología
Revista Española de Cardiología (English Edition)
ISSN: 1885-5857
Popis: RESUMEN Introducción y objetivos: La Organización Mundial de la Salud calificó la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) como una pandemia global. No está claro si el tratamiento previo con inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA) y antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II) tiene un impacto en el pronóstico de los pacientes infectados con COVID-19. El objetivo es evaluar la implicación clínica del tratamiento previo con IECA/ARA-II en el pronóstico de la COVID-19. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico y de cohortes basado en todos los habitantes del área de salud. El análisis de los resultados principales (mortalidad, insuficiencia cardiaca, hospitalización, ingreso en la unidad de cuidados intensivos [UCI] y eventos cardiovasculares agudos mayores [un compuesto de mortalidad e insuficiencia cardiaca]), se ajustó mediante modelos de regresión logística multivariada y modelos de coincidencia de puntuación de propensión. Resultados: De una población total de 447.979 habitantes, se diagnosticó de infección por COVID-19 a 965 pacientes (0,22%), de los que 210 (21,8%) estaban en tratamiento con IECA o ARA-II en el momento del diagnóstico. El tratamiento con IECA/ARA-II (combinado o individual) no tuvo efecto en la mortalidad (OR = 0,62; IC95%, 0,17-2,26; p = 0,486), la insuficiencia cardiaca (OR = 1,37; IC95%, 0,39-4,77; p = 0,622), la tasa de hospitalizaciones (OR = 0,85; IC95%, 0,45-1,64; p = 0,638), los ingresos en UCI (OR = 0,87; IC95%, 0,30-2,50; p = 0,798) y los eventos cardiovasculares agudos mayores (OR = 1,06; IC95%, 0,39-2,83; p = 0,915). En el análisis del subgrupos de pacientes que requirieron hospitalización, el efecto se mantuvo neutral. Conclusiones: El tratamiento previo con IECA/ARA-II en pacientes con COVID-19 no tuvo efecto en la mortalidad, la aparición de insuficiencia cardiaca o la necesidad de hospitalización o ingreso en UCI. La supresión de los IECA/ARA-II en pacientes con COVID-19 no estaría justificada en ningún caso según las recomendaciones actuales de las sociedades científicas y las agencias gubernamentales.
Databáze: OpenAIRE
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